第七课运动对泌尿系的影响.pptx

第七章运动对泌尿系的影响运动对泌尿系的影响运动性蛋白尿运动性血尿运动性蛋白尿由于运动负荷使肾小球滤过膜的通透性改变而引起的运动性血尿运动时肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，造成肾血管收缩，肾暂时性缺血缺氧，滤过膜通透性增加运动时肾脏受到挤压，打击，肾静脉压增加，红细胞渗出自由基含量增加运动性血尿的特点运动性血尿多出现在剧烈运动后无其他症状和不适持续时间一般不超过三天，最长不超过7天第八章运动对内分泌的影响第一节 内分泌概论 内分泌与内分泌腺内分泌系统是由内分泌腺和分散存在于某些器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统内分泌腺所生成的激素不能通过导管直接输送到作用部位，而是直接分泌到血液或淋巴液中，而后运至全身，这种分泌方式叫内分泌（endocrine，internal secretion）因其是通过体液才能完成也叫体液调节 体内主要内分泌腺垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺胰岛性腺松果体胸腺和下丘脑 激 素由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的，经体液运输到某器官或组织而发挥特定调节作用的高效能生物活性物质称为激素（hormone）将能够与某些激素发生特异性反应的器官、组织或细胞分别称为该激素的靶器官（target organ）、靶组织（target tissue）或靶细胞（target cell） 激素对靶器官所产生的特有效应，主要是通过加速或抑制原有的活动过程来实现的，并非发动一个新的过程这些效应主要包括激活酶系统改变细胞膜的通透性引起肌肉收缩或放松刺激蛋白质的合成引起细胞分泌激素的分类激素的分类非类固醇激素（含氮激素）类固醇激素非类固醇激素（含氮激素）蛋白质激素（或肽类激素），主要有垂体激素、胰岛素、甲状旁腺素、降钙素和胃肠肽激素氨基酸激素，主要有肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺素类固醇激素类于脂可以穿过细胞膜发挥作用主要有皮质激素和性腺激素 激素作用的一般特征生物信息传递相对特异性高效能生物放大颉抗与协同作用激素的作用机制非类固醇激素的作用机制与过程形成激素受体复合物激活细胞膜上的腺苷酸环化酶ATP分解为cAMP（第二信使，激素本身为第一信使）CAMP激活蛋白激酶继发性、特异性生理反应 类固醇激素的作用机制与过程在细胞内形成激素受体复合物在细胞核内直接基因活化细胞核内合成mRNAmRNA进入胞浆，蛋白质合成第二节主要内分泌腺及其作用甲状腺甲状腺素：T3 T4生理作用代谢生长发育神经系统心血管系统代 谢促进体内糖和脂肪的分解提高能量代谢水平，增加组织的耗氧量和产热量基础代谢率可超过正常的50-100%生长发育主要影响脑和骨的生长发育呆小病神经系统提高中枢神经的兴奋性心血管系统心博加快、加强，心输出量增大外周血管扩张可出现心肌肥大，充血性心力衰竭 肾上腺肾上腺皮质（adrenal cortex）：糖皮质激素（glucocorticoid）肾上腺髓质（adrenal medulla）：肾上腺素和去甲肾上腺素，统称儿茶酚胺糖皮质激素的生理作用对物质代谢的作用在应激反应中的作用对物质代谢的作用促肝糖原异生，增加糖原储存；抗胰岛素，减少外周组织摄取和利用糖，血糖↑促蛋白分解，抑制其合成，血中氨基酸↑，成为糖异生的原材料促脂肪分解、氧化；脂肪分布变化，四肢↓，面部和躯干↑，向心性肥胖（满月脸、水牛背）在应激反应中的作用当机体受刺激时，血中ACTH浓度↑↑糖皮质激素大量分泌，这一现象叫应激反应（stress，受下丘脑——垂体——肾上腺轴调节）糖皮质激素对机体抵抗有害刺激、维持生存是必需的交感-肾上腺髓质系统的活动也大大增加，称为应急反应两种反应相辅相成，但反应途径不同 肾上腺素的生理作用 日本米盛医院交流体会-病房.pptCPR?胰岛胰岛细胞 A细胞，占20%，分泌胰高糖素（glucogon） B细胞占50%以上，分泌胰岛素（insulin） C细胞很少，分泌生长抑制素胰岛素的主要生理作用糖代谢：降糖脂肪代谢：脂肪合成与储存↑，抑制脂肪的分解氧化，血中游离脂肪酸↓（心血管疾病，酮症酸中毒）蛋白代谢：促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成，抑制蛋白质分解，有利于生长；垂体生长素的促蛋白合成作用，必须有胰岛素存在胰高糖素的生理作用促进分解代谢促进糖原分解和糖异生作用，血糖升高促进储存脂肪的分解和脂肪酸的氧化，使血液酮体增多，并能使氨基酸迅速进入肝细胞异生为糖促进蛋白分解和抑制其合成第三节激素分泌的调控激素分泌的调控激素分泌的主要调空方式是负反馈 人体三大内分泌调节轴下丘脑——垂体——肾上腺轴（HPA轴，也称应急轴）下丘脑——垂体——甲状腺轴（HPT轴）下丘脑——垂体——性腺轴（HPGn轴） 内分泌功能轴 内分泌腺很多，但在功能上并非处于同一个层次 上位内分泌腺分泌释放激素或释放抑制激素中位内分泌腺分泌促激素下位内分泌腺，分泌激素调节