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糖尿病足预防及护理 糖尿病足预防及护理 PAGE / NUMPAGESPAGE 糖尿病足预防及护理 最新资料介绍 糖尿病足的预防与护理 糖尿病足的预防与护理 糖尿病足的预防与护理 纲要： 目的： 商讨糖尿病足（DF）的预防和护理方法， 提升治愈率。 方法： 在控制好血糖、保持平时足部护理的基础上，对患者进行糖尿病足防治知识教育，增强心理护理和运动护理，使患者配合医护人员，提升预防和治疗成效。 结果： 例DF患者中35例康复，72例显然好转，8例无效，2 例截肢（趾），1例死于糖尿病性心脏病，有效率（康复+好转）90.7%。 结论： 增强糖尿病足的预防和护理，能够减少患者临床症状，并提升治愈率，缩短疗程，降低截肢的发生，拥有重要意义。 重点词： 糖尿病足 预防备理 Doi ： 10.3969/j.issn.1671-8801.2019.08.348 【中图分类 号】R47【文件表记码】 B 【文章编号】 1671-8801（2019） 08-0306-01 糖尿病足（DiabeticFoot ，DF）是糖尿病的慢性 并发症之一，在糖尿病患者中的发病率约为 5%～10%，糖尿病血管 1/6 病变和精神病变是惹起 DF的基来源因， 一旦足部有细小创伤， 很 简单发生溃疡，糖尿病患者血循环差， 愈合不良很简单发展为坏疽， 严重者致使截肢致残， 初期正确的预防和治疗， 大多半患者可免于 截肢sup[1]/sup。 以2009年1月～2019年1月在我院治疗的118例DF病人为对象，进行DF的预防和护理研究，获得优秀成效，现报导以下。 1 临床资料1.1 一般资料。 2009 年1月～2019年1 月我院收治的118 例DF患者，均 切合WHO诊疗标准。 此中男76例，女42例，年纪48～85岁，均匀（59.69.8）岁，糖尿病史5～20年，均匀（11.03.4）年。 有细小外伤惹起者44例，压伤20例，热水烫伤者28例，真菌感染18例，无显然诱因8例。 1.2 临床症状。 DF病程1个月至3年，表现为单足或双足病变，一处或多处溃疡，此中单侧趾间溃疡21例，两侧趾间溃疡13例，单侧足后跟底部溃疡8例，足趾坏疽发黑3例。 按Wagner分级sup[2]/sup： I 级33 例，II 级27例，III 级25例，IV 级21例，V 级12例。 2 预防 2.1 严格控制血糖。 优秀的血糖控制是减少糖尿病并发症最有益的举措， 按期监测 最新资料介绍 血糖， 合理使用胰岛素及口服降糖药， 严格饮食控制， 禁食含高 糖及高胆固醇食品， 增补蛋白质、 维生素和纤维素。 另一方面， 适量运动， 保证血糖获得优秀控制。 2.2 健康教育。 大多半病人以为糖尿病的治疗在于药物的使用、血糖监测、饮食和运动，而忽略了足部护理，大多半病人因为神经阻碍，足部损害未能实时发现或未遇到重视，不实时就医而致使感染、溃疡加重。 2.3 足部保健。 （1）足部检查： 每天检查足部， 察看能否有色彩、 温度的改变，有无鸡眼和老 茧，特别是擦伤、 裂伤、抓伤及水疱等异样状况。 糖尿病患者每年应起码接受一次全面足部检查， 检查神经状态， 同时评估血管状况， 丈量ABI 值（踝动脉压/肱动脉压），正常值 为1.0～1.4，0.5 为重度缺血， 易发生下肢坏疽 sup[3]/sup 。 2）注意卫生，每天用温水洗脚，使用中性的肥皂，时间以10min为宜，尽量不要长时间泡脚，洗脚后用柔嫩、吸水性强的毛巾完全擦干，冬天不用热水袋、电热器或直接烧火取暖。 脚易干裂时，涂搽甘油或植物油。 3）鞋袜的选择： 选择圆头、 大小适合、 面料柔嫩， 透气性优秀的平跟厚底鞋， 3/6 穿鞋前检查鞋内能否有异物， 防止赤脚穿鞋， 免得伤及皮肤， 最 好选择下午或夜晚时购置新鞋， 试穿1～2h，以后每天渐渐增添穿 着时间。 袜子应选择柔软、 吸水、 透气的天然资料制成的，内部接缝不 能太粗拙， 最好为白色， 不可以太小或太大， 袜腰口宽松，勤洗勤 换，保持洁净。 2.4 足部压力评估。 进行压力评估， 采纳Footscan 系统， 使病人在压力敏感器 平板上行走， 测试病人脚部受力地区， 假如压力异样，改正办理的 基来源则是增添足底与地面的接触面积， 尽量减少局部受压点的压 力，防止局部发生压迫性溃疡。 3DF  的护理  3.1  基本护理。  患肢监测。 察看患肢末梢循环、  局部温度、 伤口敷料洁净度、  有无脓性 溢出物或出血及创面部位、 范围、 深度、 组织坏死状况，换药时 注意察看肉芽组织生长、 创面面积改变状况， 实时向医生报告。 3.1.2 创面办理。 采纳双氧水或生理盐水对创面进行频频冲刷，每次擦抹 2 遍， 方法自伤口边沿向外 5cm，视创面状况消除分泌物，将已溶的坏