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糖尿病中心胰岛素使用记录表格 糖尿病中心胰岛素使用记录表格 PAGE / NUMPAGESPAGE 糖尿病中心胰岛素使用记录表格 台州医院胰岛素注射教育记录单 糖尿病诊疗日期 ： 糖尿病种类：□1型 □2型 □其余种类 □妊娠糖尿病 □首次使用胰岛素 □胰岛素调整 一. 您当前使用的胰岛素注射装置及配套药物名称以下： □优泌林  R、□优泌林  70/30  □诺和灵  R、□诺和灵  30R  □长秀霖 □优泌林 N、□优泌乐 □优泌乐 25、□优泌乐 特充笔，不需装笔芯：  50  □诺和灵 □诺和锐  N、□诺和锐 30  □其余： 二.您的固定注射时间安排 □早饭前注射  □午饭前注射  □晚饭前注射  □睡前注射  □每日固准时间注射 胰岛素注射时间注意点 □短效人胰岛素或预混人胰岛素  △!餐前  30分  □速效胰岛素近似物或预混胰岛素近似物  △!进餐前  5-15  分 仍需服用的口服降糖药物包含□二甲双胍□磺脲类药物□二肽基肽酶-4克制剂□其余  □无  □格列奈类药物  □噻唑烷二酮类药物  □α-糖苷酶克制剂 胰岛素方案调整请遵医嘱！ 三.胰岛素注射有关注意事项： □胰岛素的储藏 ：不一样胰岛素产品的有效期和储藏要求不尽同样，须参照各自产品说明书保留。未开启的胰岛素 保留温度为2℃～8℃，开启后的胰岛素在不超出25℃的室温下保留28天。防止冷冻和阳光直射，防备频频震荡。□注射有关的问题及预防：皮下脂肪增生、痛苦、出血及瘀血等□低血糖的症状及防治： 症状：忽然的乏力、饥饿、出汗、头晕、头痛、神色苍白、视物模糊、心悸、忧虑、情绪变化、抽搐、甚至昏倒等。 防治：准时定量就餐，防止空肚喝酒；随身携带糖果、饼干等食品及抢救卡；出现症状进食 15-20克糖类食品（ 片葡萄糖片、150ml可乐或果汁、 4小块方糖、2茶匙的蜂蜜等）；有条件监测血糖。 □其余:若有问题请内分泌科门诊就诊或致电周一至周五8:00-11:30,14:00-17:00 ）  2-5 .胰岛素注射笔的操作流程：从左到右，从上往下按步骤进行操作 → 五. 胰岛素注射的部位及轮换 注射部位：包含腹部、大腿外侧、臀部外上侧以及上臂外侧。  轮换：按期轮换，每次注射点应与上一次注射点起码相距1cm。 六.署名联 □ 我对以上解说的内容表示理解 患者署名： 家眷署名： 教育人员署名：  □我已正确演示了胰岛素注射技术 门诊号或住院号： 日 期：  联系电话：