免疫学领域的发展现状和未来挑战.docxVIP

编者按： 编者按：受国家自然科学基金委员会(NSFC)医学科学部与政策局联合资助，中国科学院文献情报中心课题 组对中国医学近10年的发展态势进行了较为全面的评估，完成了《医学十年：中国与世界》研究报告。该报 告分为3大部分，分别从医学科学整体发展、9个分支学科进展、25个重要方向等方面展开评估。25个重要方 向采用专家判断与定量分析相结合的方法，邀请国内相关领域专家以课题组所提供的统计数据为参考，撰 写不同方向的发展态势评述。《科学观察》选取该报告的部分内容进行系列刊载。本期刊载的内容为免疫 学、呼吸病、心血管系统、胃肠肝病等4个方向。 免疫学领域的发展现状和未来挑战 田志刚1 曹雪涛2 1 中国科技大学生命科学学院 安徽 合肥 230027 2 中国医学科学院基础医学研究所 北京 100005 Email: tzg@ustc.edu , caoxt@immunol.org 免疫学是研究人体免疫系统结构和功能的科学，主 要探讨免疫系统识别抗原后发生免疫应答及清除抗原的 规律，并致力于阐明免疫功能异常所致疾病的病理过程 及其机制。免疫学的基本理论和技术是诊断、预防和治 疗某些免疫相关疾病的基础。免疫学在生命科学和医学 中有着重要的地位。由于细胞生物学、分子生物学和遗 传学等学科与免疫学的交叉和渗透，免疫学已成为当今 生命科学的前沿学科和现代医学的支撑学科之一。 机体通过完善的免疫系统来执行免疫功能。免疫系 统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。免疫系统除了 能够识别和清除外来入侵的抗原(如病原生物)外，还可 识别和清除体内发生突变的肿瘤细胞、衰老死亡的细胞 或其他有害的成分。机体的免疫功能可以概括为免疫防 御、免疫监视和自身稳定三个部分。 (1)免疫防御 免疫防御是指机体防止外界病原体的入侵，清除已 入侵的病原体和其他有害物质的功能。免疫防御功能过 低或缺乏，可发生免疫缺陷病。但若应答过强或持续时 间过长，则在清除病原体的同时，也可导致机体的组织 损伤或功能异常，发生超敏反应。 (2)免疫监视 免疫监视是指随时发现和清除体内出现的“非己” 成分的功能，如清除由基因突变而发生的肿瘤细胞以及 衰老、凋亡细胞等。免疫监视功能低下，可能导致肿瘤 发生和持续性病毒感染。 (3)自身稳定 自身稳定是指通过自身免疫耐受和免疫调节两种主 要的机制来达到免疫系统内环境稳定的功能。一般情况 下，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答，称为免 疫耐受。这赋予了免疫系统区别“自身”和“非己”的 能力。一旦免疫耐受被打破，免疫调节功能紊乱，就会 导致自身免疫病和过敏性疾病的发生。 免疫学的基本研究内容可概括为以下几个方面。 (1)基础免疫学 基础免疫学研究免疫应答的基本过程、特性和分子 与细胞机制。免疫应答分为三个阶段，即识别阶段、活 化增殖阶段和效应阶段。大量已知和未知的免疫细胞亚 群和免疫分子参与到免疫应答的各个阶段，并形成立体 调控网络。随着分子生物学和生物信息学在免疫学研究 中的广泛应用，越来越多的免疫新分子被克隆和功能确 认，新的CD分子、黏附分子、细胞因子和胞内信号分子 的结构和功能进而得到阐明；小鼠转基因和基因敲除技 术的应用，促进了人们对免疫分子体内功能的认识；造 血/胚胎干细胞的培养和定向分化技术，使人们得以进一 步完整地认识了转录因子、生长因子等对免疫细胞亚群 谱系发育过程的调控；细胞分析和分选技术的发展，使 SCIENCE FRONTIERS SCIENCE FRONTIERS 得人们越来越精确地认识细胞亚群的表面标志和功能。 因此，有关固有免疫、调节性细胞、记忆性淋巴细胞的 作用机制近年来得到了更全面的阐述。 (2)临床免疫学 免疫学与临床医学学科相互交叉和渗透已形成诸多 的分支学科，例如免疫病理学、肿瘤免疫学、移植免疫 学、血液免疫学、老年免疫学、免疫药理学、感染免疫 学等。应用免疫学理论和方法诊断、预防和治疗免疫相 关疾病，成为现代医学的重要手段。在诊断免疫相关疾 病方面，新的免疫学诊断方法不断涌现，常规的免疫学 诊断技术向着微量、快速、自动化方向发展。各种芯片 技术(DNA、蛋白和抗体)已经引入免疫学的诊断技术之 中。在预防免疫疾病方面，疫苗仍是消灭传染病的最重 要手段。虽然人类已经在征服传染病的斗争中取得了许 多决定性的胜利，但是依旧面临巨大的挑战，一些危害 人类健康和生存的传染病，如艾滋病、丙型肝炎等仍无 有效的疫苗加以预防。在免疫治疗方面，免疫生物治疗 的发展十分迅速，例如单克隆抗体制剂在治疗肿瘤、移 植排斥反应和自身免疫性疾病等方面已取得突破性进 展；细胞因子在某些疾病的临床治疗中显示出独特的疗 效，已广泛应用于感染性疾病、肿瘤和血液系统疾病的 治疗；造血干细胞移植则有效地挽救了白血病等血液系 统和肿瘤