传染病医院隔离区的划分.pdf

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传染病医院隔离区的划分 一、传染病医院隔离区的划分 为了更好地执行消毒隔离的各项规定,便于 消毒隔离顺利进行,保证消毒隔离效果,要做好 隔离区的 划分。在隔离区应划分清洁区、半污染 区及污染区,并规定人们在此区域活动的规则。 隔离病区应划分 为:三区(相对清洁区、半污染区、污染区)、两缓冲(带)、 两端 (清洁端、污染端)、两走廊 (内走廊、 外走廊)。各区域应有明显的标识 和界线,如用醒目的颜色区别或用文字图标,以时刻提醒工作人员严格遵 守隔离 规范。 清洁区——没有被病原微生物污染的区域, 如传染病医院的办公区、职 工生活区等。综合医院感染疾 病科工作人员更衣室、配餐间、防护用品储物间等。 半污染区——可能被病原微生物污染的区域如传染病隔 离区内的办公 室、治疗室、护士站、内走廊、通过间、缓冲间等。 污染区——已被病原微生物污染的区域,如感染疾病科门诊病人候诊检 查区、诊室污物处置室、患者检 查室、标本存放室、X 拍片室。病房中病人的病 室、洗漱间、外走廊、污染端等。 隔离区——所有房间均有良好的通风条件,方向从洁到污。并保证空气 在清洁区、半污染区及污染区之 间不能对流。各区之间的缓冲区域均要设置非手 触式流动水洗手设备或快速手消毒剂,并应备有盛放使用过 的防护用品的带盖容 器,如隔离衣、口罩、帽子、防护目镜、手套、鞋套、防护服等按规定的容器放 置并 处理。 二、隔离区行为的划分 传染病医院及感染疾病科 室医院建筑布局应按照使用功 能合理布局,严格区分清洁。 隔离区的行为要求是杜绝 医院感染的保证。 在传染病医院和综合医院的感染疾病科,除严格地划分隔离区 外,并应该严 格规范在隔离区的行为,要求每个进入隔离区的人员严格遵守,并有领导和医院 感染管理组 织检查,大家互相提醒、互相检查、互相督促,使每个人在不同的隔 离区域都能严格执行消毒隔离的各项规 则。 (一)隔离区工作要求 在标准预防的基础上,根据选择传染病传播途径的 不同而选择不同的隔离种类(接触隔离、空气隔离、 飞 沫隔离)。医务人员进入隔离区必须严格执行个人防护 要求方可进入。医务人员需加强工作计划性,集中 治疗 护理,尽量减少进出病室次数。医务人员在进入和离开 病区时应注意呼吸道、口腔粘膜、眼结膜及外 耳道的防 护,下班前必须进行卫生处置( 清洁消毒并经沐浴后更衣)后方可离开病区。 1 隔离区管理要点 各类人员严格分清“三区、二线” (三区:清洁、污染、半污染;二线:清洁路线、污染路线),并落 实各项消毒措施以保证三区功能。物品设置合理有序, 标志清晰,相对固定,用后按规定分类处置。抢救物 品要做到班班交接、清点、 及时检查补充,随时处于应急状态。 2 人员流动方向 医务人员上班进入更 衣室,将所有清洁衣物脱掉,更换刷手衣 (上班专用内衣),穿工作鞋 在相 对清 洁区与半污染区之间的缓冲区穿防护服、戴帽子、口罩、手套 进半污染 区医生、护士办公室 进病房前在半 污染与污染区之间缓冲区加穿隔离衣,第 二层口罩、防护镜、帽子、手套、鞋套 进入病房。 在病房门外缓 冲区脱鞋 套,解隔离衣袖带,腰带,摘第一层手套 解隔离衣领带,轻脱隔离衣,将外 面卷起放入带盖容器 中,摘防护镜,脱第二层帽子,摘第二层口罩、手套,分别 放置在不同功能的容器中,洗手、消毒 进入半 污染区医护办公室 下班前在 半污染区与相对清洁区之间缓冲区脱防护服、帽子、口罩、手套,分别放置在 相 应的容器中,洗手、清洁消毒口、鼻、耳道后脱刷手服 沐浴更衣离开病区。 (二)隔离区病人的管理 甲类及乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和肺炭疽 等严密隔离的传染病疑似患 者、临床诊断患者需置单人病房,并与确诊患者隔离 收治,重症患者与一般患者分室收治,必要时重症患者 应收治在有负压病房条件 的重症监护病房或具备监护抢救条件的病室。呼吸道传染病要求患者戴好口罩, 并不得随意离开所住的病室,更不能串病室。各房间门均应保持关闭状态。 严格探视制度,不设陪护,谢绝探视,如有患者特殊需要时探视者需与医务 人员一样做好严密的个人防 护。患者所需的生活用品需经外勤及医务人员经清洁 端传递进病室,做好交接。家属需询问病情,可设热线 专人负责电话解答。病室 要24 小时开窗通风,但不得与医务人员办公室对流。 病人入院流程:门诊、污染通道、病室。 病人出院流程:消毒、沐浴更衣、清洁通道、出院。 (三)隔离区物流方向 清洁物流均需经清洁路线送入病区清洁端,并由病

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