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安徽省建筑安全生产标准化示范工地小区申报表格
安徽省建筑安全生产标准化示范工地小区申报表格
安徽省建筑安全生产标准化示范工地小区申报表格
附件:
安徽省建筑安全生产标准化示范工地〔小区〕
申
报
表
工程名称:
工程地点:
施工单位:
监理单位:
建设单位:
安徽省建设行业安全协会 制
目 录
1、安徽省建筑安全生产标准化示范工地〔小区〕申报表
2、建筑安全生产标准化示范工地评论汇总表
安徽省建筑安全生产标准化示范工地〔小区〕申报表
工程名称
工程地点
构造层数
建筑面积
合同造价
动工日期
形象进度
工程经理
安全生产查核证书编号
联系
工程专职安全员
安全生产查核证书编号
联系
工程专职安全员
安全生产查核证书编号
联系
工程专职安全员
安全生产查核证书编号
联系
建设单位
工程负责人
联系
施工单位
安全生产允许证书编号
法定代表人
监理单位
工程总监
联系
施工单位建议 负责人
年 月 日
〔签章〕:
监理单位建议
建设单位建议
市〔县〕建设行政
主管部门 (建筑安全
监察机构 )建议
工程总监
年 月 日
〔签章〕:
工程负责人
年 月 日
〔签章〕:
负责人
年 月 日
〔签章〕:
省建筑安全生产标
准化示范工地现场
组长
组员
评审组建议
年
月
日
〔署名〕:
〔署名〕:
省建筑安全生产标
准化评审委员会心
负责人
年
月
日
见
〔签章〕:
建筑安全生产标准化示范工地评论汇总表
工程
工程
施工允许
名称
地点
证 编 号
构造
檐口
建筑
合同
层数
种类
高度
面积
造价
合同开
实质开
合同竣
形象
工日期
工程
经理
施工单位
监理
单位
建设
单位
检查内容分值
实得分
汇总得分
检查建议:
工日期 工日期 进度
执业资格 安全生产考
证书编号 核证书号码 号码
资质种类 安全生产许
等级 可证号码
资质类 执业资格
工程总监
型等级 证书编号 号码
法定代表 项 目
人 负责人 号码
施工单位工程安全 建设单位工程安全管 监理单位工程安 建筑机械
文明施工 绿色施工 扬尘防治 登高架设设备 暂时用电
管理责任 理责任 全管理责任 设备
〔总分值 10 分 〔总分值 10 分〕 〔总分值 10 分〕 〔总分值 20 分〕 〔总分值 10 分〕
〔总分值 10 分〕 〔总分值 5 分〕 〔总分值 5 分〕 〔总分值 20 分〕
检查组组长: 检查构成员: 检查日期: 年 月 日
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