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安全自查自纠表格 安全自查自纠表格 安全自查自纠表格 可编写可改正 2021 年第三季度建设工程质安管理自查自纠表 安全管理、文明施工 层数 / 地下 1层，地上 22 层 工程名称 高州市原茂名矿务局棚户区改造及布置房 (一期) 面积 /39799 平方 形象 施工单位 广东建禾建设公司 外脚手架撤掉阶段 进度 序 自查自纠状况 检查工程 检查内容 号 工地自检 监理检查 公司已办理安全生产允许证； 全部三类人员均拥有 1 工程机构设置 安全生产查核合格证书； 并装备足足数目的专职安 全生产管理人员 2 安全生产责任 已经成立安全生产责任制， 内容齐备， 责任明确落 制 实到人，签署人切合要求 已成立安全教育培训制度， 并对公司全部人员实行 5 安全教育培训 安全教育培训， 对现场作业人员进行有针对性的安 全教育培训 6 应急方案 按规定拟订重要事故应急方案， 并已进行操练 〔有 文字及图片记录〕 7 围挡、大门 设大门， 门头有施工公司全称； 施工现场设有切合 要求的围挡； 9 临建房子 应采纳活动板房或砖砌体砌筑， 地面一定采纳混凝 土或砖铺设，周边设置排水设备，不积水 10 生活区 生活区管理制度 , 有否责任人负责，浴室保持清 洁，无污水横流，垃圾设容器装载，日产日清 宿舍设置切合相关要求〔工地要求 每间宿舍居住人员不得超出 16 人，采纳钢架床分 11 工人宿舍 组摆放，每组不得多于 2 架床，间距不得小于 米，严禁使用通铺，门和主要通道宽度不得小于 1.2 米，宿舍内暂时用电和防雷举措应切合标准要 求，严禁在宿舍煮食〕 8 可编写可改正 施工单位检查人署名： 工程监理部检查人署名： 时间： 时间： 垂直运输设备、施工用电 9 可编写可改正 序 号 1 2 3 4 5 6  地下 1 层，地上 22 层 工程名称 高州市原茂名矿务局棚户区改造及布置房 (一期 ) 层数/面积 /39799 平方 施工单位 广东建禾建设公司 形象进度 外脚手架撤掉阶段 自查自纠状况 检查工程 检查内容 工地自检 监理检查 装拆工作能否有经审批的施工方案； 内外门能否齐 全；可视监控能否落实； 连锁装置能否有效； 安拆 井字架 工、操作工能否持证上岗。 安装完成能否有量化查罢手续； 能否经认同的检测 机构查验合格；能否有每天巡检记录。 装拆工作能否有经审批的施工方案； 装拆单位能否 塔吊 具备资质，安拆工、司机、指挥工能否持证上岗。 安装完成能否有量化查罢手续； 能否经认同的检测 机构查验合格。 装拆工作能否有经审批的施工方案； 装拆单位能否 具备资质，安拆工、司机能否持证上岗。 施工电梯 进出口能否有合格的防备棚； 卸料台口能否使用防 护门； 架体与建筑构造附着能否切合要求。 高压外电防备方案有否经施工公司技术负责人和 外电防备 总监审批，并按方案落实。 能否有施工暂时用电方案并经施工公司技术负责 用电档案 人和监理审批，并按方案落实； 电工有否执行职责，落实平时巡视维修记录。 总线系统能否落实 TN-S 系统；能否落实“三级配 电两级漏电保护〞 ； 现场状况 能否按要求设置保护零线； 漏电开关能否有效， 参数能否般配， 设置能否切合 要求； 施工单位检查人署名： 工程监理部检查人署名： 时间： 时间： 10 可编写可改正 防高处坠落、重要危险源管理 地下 1 层，地上 22 层 工程名称 高州市原茂名矿务局棚户区改造及布置房 (一期) 层数/面积 /39799 平方 施工单位 广东建禾建设公司 形象进度 外脚手架撤掉阶段 序 自查自纠状况 检查工程 检查内容 号 工地自检 监理检查 脚手架材质能否切合标准要求；立杆根基能否平实； 拉结能否足够、坚固；扫地杆、剪刀撑设置能否切合 脚手架 要求；脚手板能否满铺；能否按要求进行内关闭；是 否按要求设置上、下施工梯。 卸料平台、 操作平台的搭设能否切合方案要求； 能否 高处作业 坚固；脚手板能否满铺。 高处作业人员能否依据要求装备齐备、 合格的安全防 安全防备用品 护用品，如安全帽、安全带等，并正确使用。 4 四口防备 每一处应有防备举措。 每一处临边应有防备举措， 防备切合要求； 三宝四口 五临边防备 能否有专项施工方案。 依据要乞降标准拟订安全技术举措， 对危险性较大的 6 施工方案 工程按要求拟订专项施工方案， 并经专家论证及施工 公司技术负责人和监理审批，现场能否按方案落实。 能否编制支护方案并经专家论证及施工公司技术负 7 基坑支护 责人和监理审批；能否有第三方机构对基坑变形监 察。 11 可编写可改正 施工单位检查人署名： 工程监理部检查人署名： 时间： 时间： 2021 年第三季度建设工程质安管理自查自纠表 安全管理、文明