骨质疏松症的诊断和治疗进展.pptxVIP

会计学;内容;定义;定 义;骨 折;分 类;危 害;身高变矮; ;危险因素;风险评估 ;亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA) 敏感度和特异度最好的2项简易筛查指标, 即年龄和体重。 OSTA指数计算方法: (体重一年龄)×0.2, 结果评定如下： ;OSTA风险评估表;骨折风险预测;在FRAX中明确的骨折常见危险因素是： 年龄:骨折风险随年龄增加而增加 性别 低骨密度 低体重指数:≤19 kg/m2 既往脆性骨折史,尤其是髋部、尺桡骨远端及椎体骨折史 父母髋骨骨折 接受糖皮质激素治疗:任何剂量,口服3个月或更长时间 抽烟 过量饮酒 合并其他引起继发性骨质疏松的疾病 类风湿性关节炎;尚无中国依据FRAX结果计算的治疗阈值, 临床上可参考其他国家的资料, 根据个人情况酌情决定 美国指南: FRAX工具计算出髋部骨折概率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率≥20%时, 为骨质疏松性骨折高危患者 欧洲一些国家的治疗阈值髋部骨折概率≥5%;FRAX应用中的问题与局限 适用人群: 没有发生过骨折又有低骨量的人群(T值 -2.5), 因临床难以做出治疗决策,使用FRAX工具可以方便快捷地计算出个体发生骨折的绝对风险,为制定治疗策略提供依据。适用人群为40 ~ 90岁男女, 40岁和90岁的个体可分别按40岁或90岁计算 不适用人群: 临床上已诊断了骨质疏松,即骨密度(T值＜-2