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;门诊部、住院部、公卫部 “三部模式”;为什么要分两大工作区域 ?;
; 必须根据当地医疗卫生保健需求,首先制定乡镇卫生院或社区卫生服务中心基本建设整体发展规划,並按规划要求实施分步建设。; 为保障本院(中心)工作人员及其家属有一个好的工作环境和生活环境,乡镇卫生院院内工作区和生活区必须严格分开。; 1、根据卫生院不同服务功能分区和城乡居民医疗卫生服务不同需求,工作区可分为基本医疗服务区﹙门诊部、住院部﹚与基本公卫服务区两大区域;
2、同时,按照院感控制管理要求,基本医疗服务区与基本公卫服务区必须严格分开;行政管理服务区可设在基本公卫服务区域内 。
3、社区卫生服务中心可根据现有基础合理布局, 逐步达到两大区域严格分开的规范要求。; 基本医疗服务区可按门诊部、住院部分区建设;也可合建为医疗综合楼,但其医疗综合楼中门诊、住院相关科室必须分区布局 。 ; 4.1、根据科室功能分区要求,门诊部科室应按经济服务区(门诊大厅处:挂号收费、农合结算、中西药房等),临床诊断服务区 (门诊各科诊断科室),医技服务区 (放射、检验、心电图、B超等),治疗服务区 (注射、处置、输液、观察)、物理治疗服务区 (中医适宜技术等 ) 以及传染病诊治服务区等科室设置要求布局,同时要求,各类服务区科室应相对集中、合理布局,形成相对独立的服务区域。既利于医务人员工作流程,更方便于群众就诊流程。;◆ 4.2、门诊部布局原则 ;为什么要突出中医特色;◆ 4.3、门诊部布局原则 ;
;※ 门诊部注射配药输液单元布局;◆ 图例 门诊部注射输液单元布局平面示意图; 门诊部重点科室布局;▽图例 检验科实验室布局平面示意图;图例: x x 镇卫生院门诊部二楼医技科室检验科布局平面示意图; 护士站 __ 三区即:清洁区(注射配药室)、半污染区(治疗准备间、注射室)、污染区(医疗废物分类回收间)。 ; 重点科室布局;■ 住院部重点科室布局;图例: 住院部手术室消毒供应室布局平面示意图;图例:
XX镇
卫生院
手术室
照片; 消毒供应室应相对独立,功能流程、洁污分区合理,均达到卫生部《医院消毒供应室验收标准(试行)》,符合预防和控制院内感染要求。灭菌物品合格率100%。
消毒供应室- 布局流程及室内设施:
⑴ 回收清洗间 (回收分类台、五个清洗池、清洗消毒物品储备柜)
⑵ 整理打包间 (打包台、储备柜)
⑶ 消毒灭菌间 (消毒锅、干燥箱、整理台、传递窗、水池)
⑷ 缓冲间 (更衣柜)
⑸ 无菌物品储备间 (无菌器械存放柜、 无菌包存放柜)
⑹ 无菌物品发放间 (发放窗、发放台)
⑺ 消毒供应办公室、领物间 (办公桌椅、资料柜);※ 回收清洗间清洗池流程:
初洗池→酶洗池→次清洗池→浸泡消毒池→终末清洗池;◆ 图例:消毒供应室科室布局平面示意图;图例:乡镇卫生院消毒供应室布局平面示意图;◆ ㈣ 基本公卫服务区布局原则 ; 预防接种门诊 必须严格按照工作流程合理布局、规范建设。
按照工作流程应设置:预防接种登记室、儿童体检室、预防接种大厅、观察室、儿童留观活动室、动物咬伤免疫接种室以及冷链室、儿童卫生间。;图例 :山东青岛崂山区王哥庄街道社区卫生服务中心预防接种科室布局平面示意图; 应根据卫生院的规模大小和国家基本公共卫生服务项目,具体设置、合理布局相关管理科室。
如:妇女保健室、儿童保健室、老年人保健与慢性病管理室、精神病康复协管室、疾病控制管理室﹙含传染病报告与处置﹚、卫生监督协管室、卫生应急管理办公室﹙含应急物资贮备库房﹚、健康咨询管理室﹙提供饮食、运动干预等服务﹚、健康体检室(健康小屋---居民健康自测体检室)、健康教育室、健康档案信息资料室、乡村卫生一体化管理办公室等职能科室。
另:有地方病的地区还应设立相关管理办公室,如血吸虫防治办公室等。
社区卫生服务中心除设置以上职能科室外,还可根据服务项目增设儿童生长发育筛查室、儿童听力筛查室、儿童视力筛查室、心理咨询室、妇女保健与计划生育指导室等职能科室。;图例 :山东青岛崂山区王哥庄街道社区卫生服务中心公卫项目服务科室布局平面示意图
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