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儿科医师培训细则 儿科是一门研究小儿营养、 生长发育规律、 提高小儿身心健康水平和疾病防治质 量的综合性医学学科。它的服务对象是从胎儿到青少年，因此其生理、病理、疾病表 现等方面与成人不同， 具有动态的特点。 专业围包括： 儿童保健、 围生医学、 新生儿、 感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、精神心理、分泌、免疫、遗 传代、急救、康复、营养等。儿科专科医师培养阶段为 3 年，通过培养并考试合格者 方可进入儿科医学亚专业的培养。 一、 培训目标 本阶段为基础培训，要求掌握儿科基础理论，基本知识及基本技能。在巩固大学 理论知识的水平上，阅读儿科的经典著作，学习专业必修课和选修课。按要求完成门 诊及住院病史的规化书写。熟练地进行全面的体格检查，对儿科的常见病、多发病的 病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、预防、治疗有较详细的了解，并能独 立处理。对轮转科室各专业的容有基本了解， 熟悉其诊疗常规。 参加危重病人的抢救。 在上级医师带领下参加实习医师的带教工作。 到第 3 年结束时能够具备独立处理儿科 常见病、多发病的工作能力。 二、培训方法 各专业轮转 : 1. 儿童保健 3 个月（其中 1 个月在基层）。 2. 新生儿、产婴室、 心血管、 肾脏、神经、 血液及肿瘤、 消化、呼吸、感染、ICU、 分泌等每专业各 2～3 个月，共 27 个月，视受训者培训基地的具体情况安排轮转。 3. 门诊、急诊 6 个月。 三、培训容与要求 （一）儿童保健 1. 轮转目的 掌握 ：小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养 方法； 7种计划免疫的接种时间、容及其禁忌证、常见的不良反应及处理；小儿常见 疾病的诊断及防治，包括佝偻病、营养不良、遗尿症、注意力缺陷多动综合征、锌缺 乏症、铅中毒、孤独症谱系障碍等。 了解 ：各种心理测试的方法及其适应年龄，并对结果予以解释、评价；散居儿童 及集体儿童的管理；计划免疫以外的其它选择性疫苗接种的对象、接种时间及其禁忌 证。厌食症、语言障碍、发育迟缓、睡眠障碍等症状的鉴别诊断；儿童早期发展的评 价、咨询和干预，儿童保健的卫生宣教。 2. 基本要求 （1）学习病种及例数要求： 病 种 例 数 ( ≥) 营养不良 10 锌缺乏症 5 多动注意缺陷障碍 10 维生素 D缺乏性佝偻病 5 遗尿症 10 铅中毒 3 孤独症谱系障碍 5 精神发育迟滞 5 （2）基本技能要求：常用体格指标的测量（如体重、身高、头围、胸围、上臂 围、皮下脂肪）。 3. 较高标准： （1）学习病种：厌食症、语言障碍、发育迟缓、睡眠障碍 （2）临床技能要求：顶臀长以及坐高的测量，利用丹佛发育量表筛查儿童发育 水平，零用韦氏学前及初小智力量表进行智力测定，利用韦氏儿童智力量表进 行智力测试， 利用婴儿 - 初中学生社会生活能力量表进行儿童社会适应性行为评 定，膳食调查。 （二）重症医学 3 个月 1. 轮转目的