宽qrs心动过速的心电图鉴别诊断.pptVIP

宽QRS心动过速的心电图鉴别诊断;宽QRS波心动过速的定义;室性心动过速 80％ 宽QRS波心动过速最常见的原因 室上速伴异常心室内传导： 15％～30％ a.室上速伴差传：大多数是功能性束支阻滞 频率依赖性 b.室上速伴预激： c.窦性心律下已存在RBBB、LBBB：心动过速时图形与窦性心律一样 d.因药物或电解质导致的宽QRS波： 药物：Ia、Ic、胺碘酮 电解质：高血钾可引起QRS波增宽 心室起搏律：植入史、LBBB伴电轴左偏 ;宽QRS波心动过速的机制;宽QRS诊断的常见误区;病史的价值;宽QRS波心动过速ECG的鉴别要点;是鉴别VT和SVT的重要条件 室房别离：心室率快于心房率 50％ VT存在室房别离， 30％ VT存在1：1室房逆传 20％ VT存在室房逆传文氏或2:1传导 室房别离诊断VT的特异性100% ;阮福祥，女，72岁，突发心悸24小时;室房别离;室房别离;长II导联可见室房别离;识别房室别离的本卷须知;心动过速发作时， 室房逆传1:1;食道电图显示室房别离：P波频率50