时间药理学及临床合理用药.pptVIP

药物毒性的昼夜节律 机体对不同药物无共同的高敏或低敏时间 茶碱对小鼠的毒性在夜间最小而12～16 时最大 毒毛花苷K对豚鼠、小鼠的毒性以深夜和凌晨时最大 相同剂量的苯巴比妥在14时腹腔注射可使全组大鼠死亡，而于23～1时注射则全部存活 对氧磷的毒性在6月最大，9月最小（近年节律） * 总 结 生物周期性如同神经、循环、内分泌系统一样，对机体有着客观的、广泛的影响。 生物周期性在药理学方面、对药物疗效的评定，机制的阐明，特别是合理应用(提高疗效却降低毒性)有重大意义。 应将用药的时间分配与用药的剂量看成是同样重要的因素。 应答式释药系统 开环系统：脉冲式或外调式释药系统 利用外界变化因素，如磁场、光、温度、电场、及特定的化学物质等的变化来调节药物的释放 按生物节律的需要，间隔特定时间使血中出现脉冲式药物峰，达到治疗目的。 闭环系统：自调式释药系统 利用体内的信息反馈控制药物的释放，不需外界干预 利用pH的改变来调节释放速率：释药机制主要有pH-敏感型聚合物的溶蚀、溶胀，pH-敏感性药物溶解度的变化，pH-敏感型聚电解质的构象改变等。 * * 时间药理学及临床合理用药 * 吗啡15：00时给药镇痛作用最弱，21时给药镇痛作用最强。 赛赓定（抗过敏药）的抗组织胺作用在7时给药，疗效可持续15～17h，而19时给药则只能维持6～8h。 给药时间与疗效强弱及维持时间有密切关系