2021/1/12 向上 宫腔 主韧带、阴道旁组织 两侧 膀胱 向前 直肠 向后 直接蔓延 2021/1/12 宫颈癌转移途径 ⒉淋巴道转移:重要转移途径 2021/1/12 宫颈癌转移途径 一级转移组:宫旁、闭孔、髂内 、髂外和骶淋巴结组。 二级转移组:髂总、腹股沟深、浅、腹主动脉旁淋 巴结。 2021/1/12 女性生殖器淋巴引流图 2021/1/12 宫颈癌转移途径 ⒊血行转移: 少见 较多见于晚期癌及分化差癌。 2021/1/12 宫颈癌转移途径 2021/1/12 宫颈癌的诊断 2021/1/12 诊断 一、妇科检查 窥检:放窥器的方法:由浅到深,逐步张开看清后再深化。注意外阴、阴道、穹窿(早期病变)、宫颈(接触性出血,硬度增大〕。 盆腔检查:〔需用三合诊的方法〕注意浸润主韧带,骶韧带范围,子宫活动度、附件等。 2021/1/12 诊断 四、阴道镜检查:有助于确定病变部位,确定活检部位。 五、影像学检查:X线〔肺X线、骨照片、肾盂造影〕CT、B超、MRI。 2021/1/12 诊断 二、病理检查: 方法:咬取活检 活体组织病理检查:确诊方法 三、细胞学检查:是癌症诊断上的重大发现,对早期诊断很有帮助,可用于排除、鉴别、普查、随诊 2021/1/12 宫颈癌的临床分期 2021/1/12 临床分期 FIGO(国际妇产科联盟)分期法 I期:局限于宫颈(
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