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体检规则及财务规则更新
一、体检规则
(一)寿险、年金险、寿险豁免险
年龄段
个人累计风险保额
30天-17岁
18岁-40岁
41岁-50岁
51岁-55岁
≥56岁
1万<TSAR≤30万
免体检
免体检
免体检
免体检
I
30万<TSAR≤50万
免体检
免体检
免体检
II/A类免
II
50万<TSAR≤100万
免体检
免体检
III/AB类免
III
100万<TSAR≤150万
免体检
II/AB类免
IV/A类免
IV
150万<TSAR≤200万
免体检
IV/A类免
V
200万<TSAR≤500万
II(<15周岁免体检)
VI
500万<TSAR≤1000万
--
VI+胸片
1000万<TSAR≤3000万
VII+既往体检报告
3000万<TSAR≤5000万
VIII+既往体检报告
>5000万
IX+既往体检报告
(二)重疾险、重疾豁免险
年龄段
个人累计风险保额
30天-17岁
18-40岁
41-50岁
51-55岁
≥56岁
1万<TSAR≤10万
免体检
免体检
免体检
免体检
II
10万<TSAR≤20万
免体检
免体检
免体检
II/A类免
III
20万<TSAR≤30万
免体检
免体检
免体检
III
30万<TSAR≤40万
免体检
免体检
IV/AB类免
IV
40万<TSAR≤50万
免体检
免体检
IV/A类免
50万<TSAR≤60万
--
V/AB类免
V
60万<TSAR≤70万
V/A类免
70万<TSAR≤100万
V
100万<TSAR≤200万
VII
豁免险体检保额计算方式:豁免体检保额 = 豁免保额x(缴费年期 – 1)x 60%
二、体检项目分级表
项目
项 目 描 述
I
普检
II
普检 + 验血1
III
普检 + 验血1、2
IV
普检 + B超 + 验血1、2
V
普检 + B超 + 验血1、2、3
VI
普检 + B超 + 验血1、2、3、4
VII
普检 + B超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血1、2、3、4
VIII
普检 + B超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血1、2、3、4、5
IX
普检 + B超 + 运动心电图 + 超声心动图 + 胸片 + 验血1、2、3、4、5、6
三、体检项目说明
普检:由体检医师详细询问被保险人健康史,一般体格检查(包括身高、体重、视力、血压、心肺听诊、乳腺、甲状腺、腹部、皮肤、四肢关节脊柱等检查)及尿常规化验、普通心电图检查(≥40岁或累计保额>50万)。
B超:包括肝、胆、胰、脾、肾;如为女性,同时应包括子宫、卵巢、输卵管、乳腺;甲状腺(累计疾病保额>50万);前列腺(50岁以上男性且保额>200万);
验血1:血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移(AST)、r-谷氨酰基转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、乙肝表面抗原(HBsAg)。
验血2:总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。
验血3:血常规(FBC)。
验血4:爱滋病毒抗体(HIV);甲胎蛋白(AFP);糖化血红蛋白(HbA1c)(40岁以上或保额超过200万者);前列腺抗原(PSA)(50岁以上)。
验血5:总蛋白(TP)、球蛋白(GLB)白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙肝抗体(Anti-HCV)、梅毒抗体(RPR)
验血6:甲状腺功能(T3、T4、TSH),血沉(ESR)
运动心电图:40岁以上男性,50岁以上女性
注:体检医师根据在体检中所发现的情况而加做的其他项目
如:1、发现贫血需加做血常规;
2、发现尿糖阳性需加做空腹血糖;
3、发现乙肝表面抗原阳性需加做乙肝两对半。
四、财务核保
(一)寿险/年金险/意外险
累计风险保额(TSAR)
财务资料(以下任意之一)
100万<TSAR≤200万
①财务问卷
②保险营销员特殊报告书(适用于AB类营销员)
200万<TSAR≤300万
①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明)②财务问卷+至少一套房产证及车辆行驶证;
③财务问卷+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足)
300万<TSAR≤500万
①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明);
②财务问卷+至少二套房产证及车辆行驶证;
③财务问卷+银行VIP客户证明;
④财务问卷+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足)+企业增值税纳税证明。
500万<TSAR≤1000万
①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明)
②财务问卷+至少二套房产证及车辆行驶证+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足)+企业增值税纳税证明
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