体检规则及财务规则更新201403(非批注版).docVIP

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体检规则及财务规则更新 一、体检规则 (一)寿险、年金险、寿险豁免险 年龄段 个人累计风险保额 30天-17岁 18岁-40岁 41岁-50岁 51岁-55岁 ≥56岁 1万<TSAR≤30万 免体检 免体检 免体检 免体检 I 30万<TSAR≤50万 免体检 免体检 免体检 II/A类免 II 50万<TSAR≤100万 免体检 免体检 III/AB类免 III 100万<TSAR≤150万 免体检 II/AB类免 IV/A类免 IV 150万<TSAR≤200万 免体检 IV/A类免 V 200万<TSAR≤500万 II(<15周岁免体检) VI 500万<TSAR≤1000万 -- VI+胸片 1000万<TSAR≤3000万 VII+既往体检报告 3000万<TSAR≤5000万 VIII+既往体检报告 >5000万 IX+既往体检报告 (二)重疾险、重疾豁免险 年龄段 个人累计风险保额 30天-17岁 18-40岁 41-50岁 51-55岁 ≥56岁 1万<TSAR≤10万 免体检 免体检 免体检 免体检 II 10万<TSAR≤20万 免体检 免体检 免体检 II/A类免 III 20万<TSAR≤30万 免体检 免体检 免体检 III 30万<TSAR≤40万 免体检 免体检 IV/AB类免 IV 40万<TSAR≤50万 免体检 免体检 IV/A类免 50万<TSAR≤60万 -- V/AB类免 V 60万<TSAR≤70万 V/A类免 70万<TSAR≤100万 V 100万<TSAR≤200万 VII 豁免险体检保额计算方式:豁免体检保额 = 豁免保额x(缴费年期 – 1)x 60% 二、体检项目分级表 项目 项 目 描 述 I 普检 II 普检 + 验血1 III 普检 + 验血1、2 IV 普检 + B超 + 验血1、2 V 普检 + B超 + 验血1、2、3 VI 普检 + B超 + 验血1、2、3、4 VII 普检 + B超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血1、2、3、4 VIII 普检 + B超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血1、2、3、4、5 IX 普检 + B超 + 运动心电图 + 超声心动图 + 胸片 + 验血1、2、3、4、5、6 三、体检项目说明 普检:由体检医师详细询问被保险人健康史,一般体格检查(包括身高、体重、视力、血压、心肺听诊、乳腺、甲状腺、腹部、皮肤、四肢关节脊柱等检查)及尿常规化验、普通心电图检查(≥40岁或累计保额>50万)。 B超:包括肝、胆、胰、脾、肾;如为女性,同时应包括子宫、卵巢、输卵管、乳腺;甲状腺(累计疾病保额>50万);前列腺(50岁以上男性且保额>200万); 验血1:血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移(AST)、r-谷氨酰基转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、乙肝表面抗原(HBsAg)。 验血2:总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。 验血3:血常规(FBC)。 验血4:爱滋病毒抗体(HIV);甲胎蛋白(AFP);糖化血红蛋白(HbA1c)(40岁以上或保额超过200万者);前列腺抗原(PSA)(50岁以上)。 验血5:总蛋白(TP)、球蛋白(GLB)白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙肝抗体(Anti-HCV)、梅毒抗体(RPR) 验血6:甲状腺功能(T3、T4、TSH),血沉(ESR) 运动心电图:40岁以上男性,50岁以上女性 注:体检医师根据在体检中所发现的情况而加做的其他项目 如:1、发现贫血需加做血常规; 2、发现尿糖阳性需加做空腹血糖; 3、发现乙肝表面抗原阳性需加做乙肝两对半。 四、财务核保 (一)寿险/年金险/意外险 累计风险保额(TSAR) 财务资料(以下任意之一) 100万<TSAR≤200万 ①财务问卷 ②保险营销员特殊报告书(适用于AB类营销员) 200万<TSAR≤300万 ①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明)②财务问卷+至少一套房产证及车辆行驶证; ③财务问卷+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足) 300万<TSAR≤500万 ①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明); ②财务问卷+至少二套房产证及车辆行驶证; ③财务问卷+银行VIP客户证明; ④财务问卷+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足)+企业增值税纳税证明。 500万<TSAR≤1000万 ①财务问卷+收入证明(工资单或个人收入纳税证明) ②财务问卷+至少二套房产证及车辆行驶证+有年检记录的营业执照复印件(被保险人为法人、注册资本充足)+企业增值税纳税证明

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