城镇道路分部工程质量验收记录表.docxVIP

城镇道路分部工程质量验收记录表 质控〔市政〕表 工程名称 结构质式 施工单位 技术部门负责 人 质量部门负责 人 分包单位 / 分包单位负责 人 / 分包技术负责 人 / 序号 分项丄程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理〔建设〕单位验 收结论 1 路基 1 2 基层 1 3 水泥混凝土面层 3 / / / / / 质量控制资料 平安和功能检验〔检测〕报 告 观感质量验收 验收意见 验 收 单 位 分包单位 工程经理： 年 月 日 施工单位 勘察单位 工程经理： 工程负责人： 年 月 日 年 月 日 设计单位 工程负责人： 年 月 日 监理〔建设〕单位 总监理工程师： 〔建设单位工程 专