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承台、系梁检验记录表 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 结构物桩号 构件名称及编号 混凝土强度 设计 平均值 代表值 验收批编号 断面尺寸 设计（cm） 长 宽 高 实测（cm） 偏差（mm） 轴线偏位 允许偏差 实测 顶面高程 编号 设计高程（m） 实测高程（m） 偏差（mm） 外观质量 自检说明（监理评语）： 检验人： 复核： 技术负责人： 日期