腰硬联合镇痛法应用于分娩镇痛的疗效及安全性评价.docx

腰硬联合镇痛法应用于分娩镇痛的疗效及安全性评价 椎管内分娩镇痛包括硬膜外镇痛及腰硬联合镇痛，是目前临床上最常用的两种分娩镇痛方法。腰硬联合镇痛是向蛛网膜下腔注射低浓度局部麻醉药、小剂量阿片类药物或者这两种药物混合物，注射后给予连续硬膜外腔持续泵注局部麻醉药物和阿片类药物。这种方法不仅具有硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的优点，即镇痛起效快，运动神经阻滞小，同时可随时延长镇痛时间，镇痛效果确切。本文对腰硬联合镇痛在无痛分娩中的应用以及疗效性进行综合性评价。 1.实施方法 1.1　适应证和禁忌证　 适应证：①产妇自愿申请；②经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。