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医院院内感染知识 14、合理选用抗生素应注意哪些问题？ 答： （1）分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。 （2 ）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的 关系选药。 （3 ）熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。 15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？ 答：应尽早（最迟不超过 7 天）注射乙肝疫苗，剂量为 HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。 16、医务人员给 HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？ 答：HbsAg阳性携带者，特别是 e 抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套， 做好自我保护。 17、在工作中对有可能感染 HIV 的意外如何处理？ （1）HIV 污染物刺伤应立即挤出伤口血液， 然后用肥皂水和清水冲洗。 （2 ）血液体液溅入眼、 口内， 应立即反复冲洗、漱口。 （3）即刻抽血检测 HIV，3 个月、 6 个月后复查。 18、HIV 的消毒方法有什么？ 答：对 HIV 污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器 械可用 2%戊二醛浸泡 2-3h 或 70%乙醇浸泡 10-20min 后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙 醇、漂白粉消毒。 19、煮沸法灭活 HIV 需多长时间？ 答： HIV 对热的耐受力不是很强。煮沸（ 100℃）20 分钟，完全可以使它灭活。 20、血液透析穿刺针应如何处理？ 答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内， 经无害化处理或烧毁。 21、无菌物品储存柜或架有何要求？ 答：无菌物品储存柜或架距地面 20cm，距天花板 50cm 以上，距墙壁 5cm 以上。 22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？ 答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同 物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。 23、环氧乙烷灭菌过的物品，应如何注意散气？ 答：环氧乙烷气体灭菌物品，必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后 2-4 周使用。用解析器或过滤器空气吹散 8-12h 后可使用。 24、外科刷手消毒的指征是什么？ 答： （1）每次大手术前。 （2 ）进行侵入性操作前。 （3 ）接生或助产前。 （4 ）护理特别容易感染的病 人前。 25、医院污水如何消毒？ 答：医院污水先除去部分病原体后，然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。 26、什么是一级预防？ 答：适用于发热门（急）诊医务人员。具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和 12 层以上口罩， 每次接触病人后手消毒和洗手。 27、含氯消毒剂的适用范围有哪些？ 答：含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的熏蒸消毒、饮用水 和污水污物的消毒，餐具、环境和疫源地的消毒。 28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类？ 答：根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。 29、根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，可分为哪几种 消毒方法？ 答：可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。 30、空气微生物采样应如何布点？ 2 答：当室内面积≤ 30m 时，可在一条对角线上取 3 点，一般是中心和两端距墙壁 1 米处各取 1 2 点。当室内面积≥ 30m时，应取中央及四角距墙壁 1米处共 5 点。布放高度为垂直地面 80— 150cm。 31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例？ 答：是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 ，制 定本条例。 32、医疗卫生机构废弃的麻醉、 精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么