经食道心房调搏技术(doc ).docxVIP

最新 精品 Word 欢迎下载 可修改 经食道心房调搏技术概述 病态窦房结功能障碍及严重窦性心动过缓病人的麻醉是临床麻醉中的难题，过去常需在创伤性的起搏方式下进行麻醉和手术。采用经食道心房调搏用于此类病人是临床麻醉中的重要突破。我科自1985年在临床麻醉中开展此项技术研究以来，从基础理论到临床应用都进行了深入的研究和探讨，取得了一定的成果，并积累了较丰富的经验，在国内处于领先地位。经食道心房调搏技术是将电极导管插入食道这一临近心脏而又与外界相通的器官，进行心电生理诊疗的技术。由于它无创、对设备条件要求简单，操作方便灵活、应用安全可靠而又能解决较多的临床诊疗问题，故十余年来在国内己广泛开展。 经食道心房调搏技术在临床上的主要用途有： 1.窦房结功能检查； 2.房室传导功能评估； 3.各种折返现象及心动过速的电生理研究； 4.预激综合征电生理研究； 5.特殊传导现象的检查如空隙、多径传导等； 6.折返性心动过速的食道调搏治疗； 7.食道心房起搏； 8.心脏负荷实验及食道心室起搏。 一、方法学 食道位于心脏后方，与左心房、左心室相近，因此可用比心内直接刺激稍高的电压起搏心房或心室。 （一）仪器设备的准备 1.食道电极导管： 食道电极导管有双极、三极、四极及多极，可根据不同临床需求选用。经食道心房起搏（TEAP）使用最多的是双极导管，但如使用多极导管，可通过改变阴极和阳极的组合，降