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一、单项选择题:每题 2.5 分
1. 压疮形成的主要原因:( D )
A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压
2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:( D )
A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板 使用不当
D 肥胖的病人
3. 仰卧位最易发生压疮的是:( B )
A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部
4. 预防压疮不正确的是:( C )
A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时
5. 预防压疮的关键在于:( A )
A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床
6、Braden 评分法评分 13~ 14 分提示( A )
A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险
7. 压疮Ⅰ期又称为( A )
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A 淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期
8. Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A)
A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉
9. 引起压疮的内源性因素不包括( C)
A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括( C )
A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力
11. 下列哪个因素与压疮无关( B )
A 局部组织长期受压 B 缺少运动
C血液循环障碍 D局部持续缺血
12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期
A 淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期
13. 血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加( B)倍
A2 B3 C 4 D 5
14. 预防压疮翻身的最佳角度( A )
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A 30 ° B 60 ° C 90 ° D 45 °
15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B ) 分钟后皮肤颜色仍未恢
复正常
A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟
16. 当床头被抬高时( A)度会发生剪切力
A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30
17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大
压力出现在( D ),四周压力逐渐减小
A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼
18. 压疮预测的目的不包括(D )
A 预测风险,积极防范 B 化解风险,有效沟通
C管理风险,群策群力 D 尽心协力,协调矛盾
19. 我院在压疮管理中实行( C)监控
A 一级 B 二级 C 三级 D 四级
20.Braden
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