外科应急预案.pdfVIP

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陕西省荣复军人第一医院外科突发事件应急方案 为了加强我科对突发医疗重大事件的应急反应和处置能力 , 根据 医院管理要求特制定突发事件应急方案。 并成立科室医疗、 护理救治 小组。 医疗组 组长:王公长 成员: 李彬 强华 柴宝军 孙建锋 郑妮妮 护理组 组长:王小梅 成员:陈倩 刘舒雅 侯月 孙晓芸 王春霞 医疗组职责: 1、负责科室突发事件的应急医疗救治及准备工作, 当发生救灾、中毒、各类传染病、医院感染爆发等突发事件时,讨论 制定救治方案,及时开展救治工作,対救治过程全程记录,并做好向 家属及有关人员告知病情, 按规定及时向院应急领导小组及主管领导 报告相关信息。 2 、及时修订和更新突发事件救治预案,组织全科医 护人员进行预案及相关知识、 技能的培训, 定期进行突发事件应急演 练,提高医护人员整体应急处置能力。 3、对疑难病例提出院内或院 外会诊请求。 4、负责撰写本科医疗应急救援评估报告和总结。 护理组职责: 1、负责科室突发事件的应急护理救治及准备工作, 当发生救灾、中毒、各类传染病、医院感染爆发等突发事件时,讨论 制定护理计划,及时开展护理工作,対护理过程全程记录,并做好向 家属及有关人员告知护理操作规程,以取得家属配合。 2、及时修订 和更新突发事件护理救治预案, 组织全科护理人员进行预案及相关知 识、技能的培训, 定期进行突发事件应急演练,提高护理人员整体应 急处置能力。 3、负责撰写本科护理应急救援评估报告和总结。 外科常见病突发事件应急预案 过敏性休克时应急预案 1、发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理:立即停药,使患者平卧, 建议高流量吸氧,为 4L/min ,保持呼吸道通畅,并请旁边等患者或家属帮助 呼叫其他医务人员。 2、迅速建立静脉通路, 遵医嘱给副肾素 1mg 皮下注射、 非那根 25-50mg 肌肉注 射、地塞米松 5-10mg 静脉注射或用氢化可的松 200mg 加 5%或 10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注,并检测患者脉搏、血压。但患者出现脉搏细弱,大汗淋漓, 口唇发绀,血压下降时遵医嘱给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等,应严格 控制滴数。 3、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、 呼吸兴奋剂、血管活性药物等)当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸,并肌 肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备 气管插管或配合行气管切开术。 4 、患者出现心跳骤停时, 立即行胸外心脏挤压, 直至患者出现自主呼吸和心跳。 5、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化, 及时发现并报告医生,配合医生积极处理。 6、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者: (1) 整理床单位,安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务 (2) 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,病历上注明对某药 过敏 (3) 按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h 内,据实、准确的记 录抢救过程 7、待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防 措施,尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况。 【 程序 】 立即抢救 → 通知医生→ 继续抢救→ 保持呼吸道通畅 → 观察生命体征→ 告 知家属 → 记录抢救过程 创伤性休克应急抢救预案 1、及时通知医生的同时, 迅速建立患者建立静脉通路,

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