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- 2021-09-25 发布于内蒙古
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奥鹏护理专业类毕业论文
试谈老年患者残余尿量的测定以及护理干预
中国已进入了老龄社会,老年人随着年龄的增长,全身出现生理性的老化,控制膀胱排尿的神经反应性降低,协助膀胱排尿的肌肉张力减低,膀胱的容量减少,导致无法有效将尿液排出,致使尿液潴留,引起残余尿的增多[1]。各种老年性疾病如中风、帕金森病、男性患者前列腺增生等都会导致老年患者排尿不尽,药物阿托品类、冬眠药的影响也会导致膀胱内残余尿的增多[2]。残余尿Residual Urine指患者自行排尿后,停留在膀胱内未能排尽的尿液,为膀胱不能自主排空尿液的征象,也称为不完全性尿潴留[3]。据当前统计,医院内发生的感染,约40%与泌尿系有关[4]。英国数据报告泌尿系感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种约占30%,这种感染患者中41%进行导尿[5]。日本广岛大学医学部附院报告561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%是因尿管留置引起[6]。老年人由于老化和疾病的影响,存在残余尿的机会更多,情况会更严重。因此,常规测定老年人的残余尿,及时发现残余尿增多的个案,及早予以护理干预,可避免因残余尿增多引起不良后果。
国内测定残余尿的方法主要是导尿法与B超法[7]。通过对广东省各大医院的调查发现,86.8%的医护人员采用视、触、叩的方法判断患者是否存在尿潴留的情况,只有25.0%的医院为患者测量残余尿,用
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