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2022年中医医院管理年活动二级中西医结合医院检查评估细则
一、发挥中西医结合特色优势的措施(80分)
说明:
1.每项指标评分时只在本项指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。
2.选查指标分数单独计算,不计入总分(下同)。承担国家中医药管理局中医药特色优势建设项目(包括中医医院制剂能力建设项目、适宜技术推广建设项目等)的医院选查1.5项。
评价指标
评价方法
评分细则
分值
1.1医院中长期发展规划体现以中西医结合为主的发展方向,具有明确的发展目标。(10分)
查阅医院中长期发展规划,并抽查2项发挥中西医结合特色优势的措施的落实情况。
医院未制定中长期发展规划或未体现以中西医结合为主方向,不得分;不能提供原始资料,扣5分;发挥中西医结合特色优势的措施未落实,每项扣5分;部分落实,酌情扣分。
10
1.2医院年度工作计划明确发挥中西医结合特色优势的具体措施。(20分)
1.2.1围绕医院中长期发展规划制定年度工作计划。
查阅医院2022年工作计划及相关资料,并抽查2项具体措施的落实情况。
医院未制定年度工作计划,或工作计划中无发挥中西医结合特色优势的措施,不得分;不能提供原始资料,扣5分。
10
1.2.2有发挥中西医结合特色优势的具体措施并落实。
措施未落实,每项扣5分;部分落实,酌情扣分。
10
1.3医院管理体系中建立发挥中西医结合特色优势的鼓励和考核制度,科室综合考核目标中将发挥中西医结合特色优势作为重要指标。(30分)
1.3.1医院制定发挥中西医结合特色优势的鼓励和考核制度。
查阅相关制度、工作记录等资料并访谈有关人员。
未制定发挥中西医结合特色优势的鼓励和考核制度,不得分;制度不完善(如制度不系统,分散在各种相关制度中),扣5分;已制定,未实施,扣5分。
10
1.3.2科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势相关指标。
科室综合考核目标中无中西医结合特色优势指标,不得分;已建立,未实施,扣5分。
10
1.3.3考核结果在科室分配方案中体现。
查阅近一年内的考核报表。
考核结果未体现在科室分配方案中,不得分。
10
评价指标
评价方法
评分细则
分值
1.4积极开展中西医结合对口支援工作,并制定鼓励措施。(20分)
1.4.1将对口支援乡镇卫生院和村卫生室的中医药、中西医结合工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,并有相关鼓励措施。
查阅医院年度工作计划、对口支援协议书等相关材料。
未纳入院长目标责任制,扣2分;未纳入医院年度工作计划,扣3分;无确定的对口支援单位,扣2分;无鼓励措施,扣3分。
5
1.4.2医院有专门部分和专人负责对乡镇卫生院、村卫生室中医药、中西医结合业务指导。
查阅相关资料,访谈基层指导科负责人。
无专门部门或专人负责,扣3分;相关人员不熟悉基层指导工作扣2分。
5
1.4.3开展中医适宜技术推广、人员交流等中医药、中西医结合对口支援工作。
查阅相关材料并访谈有关人员。
未开展中医药、中西医结合对口支援工作,不得分。未开展中医适宜技术推广工作,扣5分(是中医适宜技术推广基地但未开展适宜技术推广工作的,扣7分);未开展人员交流工作,扣5分;工作不到位,酌情扣分。
10
1.5认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。(30分)
(选查★)
1.5.1按照项目建设方案制定项目实施计划。
查阅项目实施计划。
无项目实施计划,不得分。
10
1.5.2按照项目要求开展设备购置、人员
进修等相关工作。
查
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