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儿童少年精神分裂症(childhood and adolescent schizophrenia) 是指起病于6~15岁的一种严重的精神疾病 20世纪称为“早发性痴呆” 起病愈早,程度愈严重 第三十一页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 早期症状 1、以神经症性症状为主的早期表现: 精神萎靡不振、注意力不集中、记忆力下降,头昏、头痛、睡眠障碍、学习成绩下降等 第三十二页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 早期症状 2、以性格改变为主的早期表现: 任性、怪癖、自卑、生活懒散被动、不讲卫生、冷漠、易发脾气、起病隐匿 第三十三页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 早期症状 3、以行为问题为主的早期表现: 好惹事生非、恶作剧、调皮捣乱、不守纪律、不服管教、破坏伤人、不愿上学、说谎、逃学、外出游荡等 第三十四页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 早期症状 4、以情绪障碍为主的早期表现: 易焦虑紧张、无故恐惧、哭泣、或情感淡漠、低沉抑郁、或出现傻笑等 第三十五页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 发展期症状 1、个性明显改变 2、感知觉障碍 3、思维和言语障碍 4、情感障碍 第三十六页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 发展期症状 5、智能障碍 6、运动、行为意志障碍 7、躯体和神经系统变化 8、精神病理的发育性变化 第三十七页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 治疗原则 综合性治疗,包括: 药物治疗、心理治疗、家庭干预、工娱治疗等 第三十八页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 护理 精神分裂症的护理常规? 第三十九页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 护理 精神分裂症的护理常规.doc 第四十页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 三、儿童少年期常见心理和行为问题 儿童少年期常见心理 和行为问题有哪些? 第四十一页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 儿少精神障碍护理 第一页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 主要内容 一、儿童少年心理社会发展特点 二、主要病症特点及护理 三、常见心理和行为问题 第二页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 一、心理社会发展特点 0~2岁 正常情况:进食、睡眠、 依恋正常 行为问题:倔强、脾气大、 大小便困难 临床病症:智力迟缓、喂食障碍、 儿童孤独症 第三页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 2~5岁 正常情况 :语言、如厕、自我照顾能力、自我控制、伙伴关系 行为问题:争辩、要求注意、不服从、恐惧、过度活跃、抗拒睡觉、偏食 临床病症:语言障碍、虐待和忽略导致的情绪问题、焦虑和恐惧发作 第四页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 6~11岁 正常情况:掌握学习技能、懂得规则、承担简单责任 行为问题:争辩、注意力集中困难、自我意识不良、炫耀自己 临床病症:ADHD、学习障碍、拒绝上学、品行障碍 第五页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 12~18岁 正常情况:异性交往、自我同一性、承担更多责任、独立 行为问题:争辩、暴力行为、自夸、孤僻、适应困难 临床病症:厌食、行为不良、自杀企图、物质滥用、精分症、抑郁 第六页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 二、 临床病症 精神发育迟滞 (MR) (mental retardation) 精神发育迟滞的定义? 第七页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 概念 是一组由生物、心理、社会多种因素引起的以智力发育明显落后于正常水平和适应生活能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。 第八页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 MR的分级 1、极重度(白痴):IQ 在20以下 2、重度(痴愚): IQ 20~35 3、中度(愚鲁): IQ 35~50 4、轻度(愚笨): IQ 50~70 第九页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 MR治疗原则 以教育训练为主 药物治疗为辅。 第十页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 护理 1、极重度:生活照顾、安全监护、防走失 2、重度:协助照顾、防冲动 3、中度:书写和计算需教育辅导 4、轻度:增强外界适应能力,长大 后可参与简单具体的工作。 第十一页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 儿童孤独症(childhood autism) 属广泛性发育障碍的一种类型 男性多见 起病于婴幼儿期 第十二页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 案例1 电影《海洋天堂》 剧情海洋天堂.doc 第十三页,编辑于星期四:十四点 五十一分。 临床表现 1、社交障碍 2、语言障碍 3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式 4、智能障碍 5、感知觉异常 6、非特异症状:多数合并注意缺陷 和多动 第
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