新生儿低血糖症及并发症.ppt

新生儿低血糖; 新生儿低血糖定义 新生儿低血糖病因 新生儿低血糖临床表现 新生儿低血糖治疗 新生儿低血糖脑损伤 ; 一般指：足月儿出生3天内全血血糖<1．67mmol／L（30mg／dl）； 3天后＜2．2mmol／L（40mg／dl）；低体重儿出生3天内<1．1mmol／L（20mg／dl）；1周后<2．2mmol／L（40mg／dl）为低血糖；目前认为凡全血血糖<2.2mmol／L（40mg／dl）可诊断为新生儿低血糖。;高危新生儿：;(6)具有低血糖症状的新生儿(激惹、呼吸急促、肌张力降低、喂养困难、呼吸暂停、体温不稳定、惊厥或嗜睡) ； (7)有明显围生期窘迫史或5 min Apgar评分< 5分的新生儿； (8)应用平喘药特布他林或β2受体阻滞剂母亲的新生儿； (9)具有肝大、头小畸形、面部及中枢神经系统前中线畸形、巨体、巨舌或偏侧肢体肥大等体征的新生儿； (10)疑患先天性代谢性疾病新生儿。 ;新生儿低血糖病因;新生儿低血糖病因：;新生儿低血糖病因：;新生儿低血糖类型：;;新生儿低血糖类型：;新生儿低血糖临床表现：;新生儿低血糖诊断：;新生儿低血糖的治疗：;新生儿低血糖的治疗：;新生儿低血糖的治疗：;新生儿低血糖的治疗：;新生儿低血糖的治疗：;新生儿低血糖的治疗：;持续性低血糖常见的重要病因及检查建议： 原因 考虑检查的项目 先天性垂体功能低下 血清胰岛素水平 肾上腺功能减退 血清皮质醇水平 高胰岛素血症 生长因子水平 半乳糖血症 血氨 糖原贮积紊乱 血乳酸水平 枫糖尿病 尿酮及还原产物 线粒体病 尿氨基酸分析 ;新生儿低血糖性脑损伤：;低血糖性脑损伤的发病机制：;;低血糖与脑损伤的关系：;低血糖持续时间与脑损伤的关系：;新生儿低血糖脑损伤的影像学表现：;低血糖脑损伤后遗症：;低血糖脑损伤的随访：; 综上所述，在临床工作中，我们应该对高危新生儿进行常规血糖监测，当血糖低于2.6 mmol /L时就应开始喂奶或糖水的干预。一旦出现低血糖症状，应该积极采取措施，及时纠正低血糖，防止低血糖性脑损伤的发生；加强随访，尽量减轻神经系统后遗症。; 谢谢！;