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社会实践申报表
———————————————————————————————— 作者:
———————————————————————————————— 日期:
编号:
福建中医药大学
2017 年社会实践活动
项目 申 报 书
团队名称:福建中医药大学中西医联合学院赴金秋老人院暑期社会实践团
团长姓名:
指导老师:
申报日期:
2017年6月6日
项目类型: ■社会服务
□课题调研
□社会服务与课题调研
□其余
共青团福建中医药大学委员会
?填表说明
1、请各申请团队自行下载此表, 并由社会实践队的团长逐个填
写,本表第一页编号不用填写,填表过程不得改变本表构造。2、团队名称按以下示例一致填写:
社会服务类,例:福建中医药大学×××(系或社团等组织名称)赴
×××(实践地址)×××(服务内容,如:义务支教 )寒假社会实践团;
课题调研类,例:福建中医药大学×××(系或社团等组织名称)赴
×××(实践地址)寒假社会实践调研团;
若活动内容为社会服务类与课题调研类相联合,则选择主要内容填写。
3、“实践地址”一栏应详写 ,例:××省××市××区××乡××村或×
×省××市××企业。
4、活动内容属社会服务类,表内调研内容处应空白 ;课题调研类
则应填写调研内容;若属两相联合,需填写调研内容。
5、立项团队的指导部门为团队领队所在的院系团委 ,校级社团的
指导部门为校团委,团队领队的联系方式请尽量详尽。
、此表若不可以完整反应团队活动内容可另附活动策划书。
、课题调研类项目或附加课题项目要填写C表。
、若对表格填写状况有不清楚的地方,可向校团委咨询,咨询电
话:。
基本状况
福建中医药大学中西医联合学院赴金秋老人院暑期社会
团队名称
实践服务团
实践地址
福建省福州市金秋老人院
指导部门
福建中医药大学中西医联合学院团委
团
队
2017
年7月1日--2017年
情
参加人数
7人
活动起止时间
况
7月3日
估算资本
500元
弘扬尊老爱老的美德,宣扬“老吾老以及人之老”的中华民族
调研内容
传统美德,关心留守老人
政治
姓
名
性
别
女
共青团员
相貌
领
院
中西医联合
专
业
临床医学
年级
2016级
队
部
学院
宿
舍
宿舍电话
联系方式
手
机
E-mail(QQ)
姓
名
部
门
专
业
职称、职务
联系方式
指导
中西医联合
董生
指导员
老师
学院
能否随团参加活动
否
自己署名
(
主姓
名
院
部
专
业
年
级
联系方式
领
包
括
要
队
团
成
︶
队
员
B 实践计划
服务内
容(可
多项选择)
□宣传教育
□文化服务
务
□环境保护
■其余
□医疗卫生服务 □文艺演出
□社区服务 □法律救助
□勤工助学 □义务支教
□扶困助残
□科技服
□技术培训
□建设社会主义新乡村 □社会主义荣辱观 □科学发展观
□五四精神与红色之旅?□和睦社会建设 □医疗卫生
□心理健康 □教育发展 □文化建设
□医药发展?□传统工业 □能源工业
项
目□三农问题?□社会管理
□资源节俭,环境保护
研
究
□法制建设
□自主创新
■弱势集体
方
向
□社会经济
□弘扬传统文化
□未成年人思想道德建
设
□校园文化
□共青团建设
□大学生集体
□其余
父亲母亲是我们在这个世界上最应当感恩的人。而一些留守老人或孤寡老人病
没有人去不时陪同在他们的身旁。我们此次的活动鉴于中华民族尊老爱幼
主
的传统美德,并让老人们感觉到我们对他们的关心与爱惜。借助这个平台,
要
活
能够宣传弘扬尊老爱老的美德,宣扬“老吾老以及人之老”的中华民族传统
动
内
美德,关心留守老人,此次实践活动我们将会以福州市金秋老人院为要点,
容
做一些社会服务类的活动。
(1)举行小型的会面会,说明此次活动的目的
(2)帮助老人整理家务
(3)与老人进行沟通,认识他们的生活,让他们感觉到陪同,而且对于他们
的问题进行力所能及的帮助
活
动 (4)对生活经济困难的老人,小范围内为他们进行必定数目的筹款以减
简
要
计 轻他们的生活压力。
划
(5)在校园内筹集一些老年人能用得上的生活用品以及衣物
义诊服务:
场,调研报告:
篇
咨询场次:
次,图片展:
实践预
支教:得益人
,累计讲课学时:
期成就
文艺演出:
场,讲座:
场
形式
捐献(价值):
元/衣物/药品/文体用品/其余
宣讲会:
场,专业培训:
场
能否拍摄DV: ,其余:
用
途
经费小计
路费
资料费
100元
400元
经
费
预
算
合 计
500
元
时 间
地 点
福建省闽侯县福建中
医药大学
活动内容
进行对于该活动的有关宣传
加人数
,确立参
日7月1日
程
安
排
进行金钱以及物
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