肺癌靶向治疗专家共识ppt参考课件.pptVIP

EGFR-TKI的不良反应较轻，最常见的不良反应为皮肤反应（皮疹、瘙痒、皮肤干燥及痤疮等）和腹泻 第一代EGFR-TKI不良反应的发生率在50%以上，但通常较轻微，3级以上的不良反应发生率约为2%~10%，较少见而严重的不良反应为间质性肺炎，其发生率约为1%，要特别加以重视，因间质性肺炎发生后，如处理不当或不积极，可导致患者死亡 第二代EGFR-TKI（阿法替尼）较第一代EGFR-TKI的不良反应发生率更高且更为严重 EGFR-TKI一线治疗 * EGFR-TKI一线治疗小结 对于EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者，推荐一线使用EGFR-TKI 对于EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者，可考虑一线化疗联合间插厄洛替尼6个周期，然后采用厄洛替尼维持治疗 * 晚期NSCLC的靶向维持治疗 * NSCLC维持治疗 * 一线化疗后“等待”（随机III期临床研究）： 50%患者在停止治疗后的2个月内疾病进展 ?到1/3的患者由于各种原因未能接受二线治疗 持续化疗的局限性 最初2、3个周期化疗效果明显，后续化疗， 不增加疗效，常增加毒副反应，影响生活质量 晚期肺癌治疗模式 NSCLC维持治疗 * 维持治疗: 继续用化疗有效，但血液毒性大 靶向药物维持是否可行？ NSCLC维持治疗 * Efficacy and tolerability data from a