为了千万城乡百姓,我们冲破城乡医保“壁垒”.pdfVIP

为了千万城乡百姓 ,我们冲破城乡医保“壁垒” “要协调推进医疗、医保、医药联动改革。健康是幸 福之基。要实现大病保险全覆盖，整合城乡居民基本医保制 度”――这是国务院总理李克强 2016 年政府工作报告提出 的重大改革方向！从此，中国医疗保险事业掀开了崭新的篇 章。广西壮族自治区人力资源和社会保障厅党组充分认识 到，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制 度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度是推进医药卫生 体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进 社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对促进城乡经济 社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。为此，厅 党组紧紧围绕总理要求，高效制定“整合路线图” ，组织精 锐力量，投入到这一利国利民的重大工程。 “城居保”和“新农合”的历史积弊急待“破冰” 目前，我国存在由职工基本医疗保险、城镇居民基本医 疗保险（以下简称“城居保” ）、新型农村合作医疗（以下简 称“新农合” ）三项制度构成的全民基本医疗保险体系，覆 盖 13 亿人。三项医保制度在不同时期针对不同人群相继建 立，在保障群众基本医疗、防止因病致贫等方面发挥了重要 作用。 随着经济社会快速发展，这种体制分割、制度分设、经 办分散的城乡二元结构也带来了不公平的问题，特别是“城 居保”和“新农合”筹资模式、缴费标准相近，享受待遇却 有较大差别，两项制度城乡分割的负面作用开始显现，存在 着重复参保、重复投入、报销金额比例不同、待遇有差距等 问题。 2016 年 1 月， 国务院出台 《关于整合城乡居民基本医疗 保险制度的意见》 （以下简称《意见》），我国将整合“城居 保”和“新农合”两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗 保险制度。 对此，原负责管理运行“新农合”的国家卫计委有关负 责人表示，通过整合城乡居民医保制度，城乡居民将获得更 多实惠。一是制度更加公平，城乡居民能够更加公平地享有 基本医疗保障权益。二是保障待遇更加均衡，即城乡间、地 区间居民医保待遇更加均衡。三是服务更加规范，参保居民 可以享受到城乡一体化的经办服务，城乡居民医保关系转移 接续更加方便。 此前负责管理运行“城居保”的人力资源和社会保障部 对《意见》的出台反应迅速，副部长游钧在贯彻落实《国务 院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》视频会上要 求，各省区市要在 2016 年 6 月底前对推进整合城乡医保工 作做出总体规划， 加强制度顶层设计， 明确时间表与路线图。 统筹地区要在 2016 年 12 月底前出台具体实施方案，并同步 做好预算安排、参保登记、费用征缴等实施准备工作，力争 2017 年统一制度正式启动运行。 由此，广西吹响整合城乡医保工作“集结号” 。 “城居保”“新农合”要在八桂完成“心脏搭桥” 自 2000 年以来，按照国务院的统一部署，广西先后建 立了职工基本医疗保险制度、 “新农合”制度和“城居保” 制度。经过多年的改革发展，三项保障制度合计参保人数 5000 多万人次， 基本实现了对城乡人口的全覆盖， 对保障人 民群众的基本医疗需求、促进全区经济社会发展发挥了重要 的作用。但与全国一样，广西三项保险制度存在的突出问题 是：体制分割、制度分设，管理分离、资源分散，差别待遇、 重复参保，管理部门的分散和制度的分割，不仅造成城乡居 民医疗保障政策不统一、衔接难，也带来了财政资金重复投 入和管理上的相互掣肘，增加了政府管理成本，而且固化了 城乡二元结构，强化了户籍观念，不能很好地体现社会保险 制度的公平性，也不利于医疗保障制度的持续健康发展。 “同一病房的病人，用的药也一样，有些药城里人能报 销，我们农民却不能。