生活自理能力评估量表.doc

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PAGE PAGE 1 自理能力评估量表 科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 项目 评估内容 分值 评估时间及得分 洗澡 准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。 5 在冼澡过程中需他人帮助。 0 修饰 可自己独立完成。 5 需他人帮助。 0 进食 可独立进食 10 需部分帮助 5 需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。 0 穿衣 可独立完成。 10 需部分帮助。 5 需极大帮助或完全依赖他人。 0 如厕 可独立完成。 10 需部分帮助。 5 需极大帮助或完全依赖他人。 0 控制大

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