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心脏病住院医师标准化培训考试 -选择题 A1 问题 1。不引起心力衰竭的疾病有风湿性心脏瓣膜病急性心 肌梗塞失血性休克急性心肌炎高血压答 :C2。直接导致心脏后负荷增 加的瓣膜疾病是主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二 尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。 A3 。下列哪一项导致右心室压力超负荷三尖瓣反流肺动脉瓣反 流严重贫血肺动脉高压静脉回流增加？ D4 。高动力循环状态常见于原发性高血压三期慢性贫血肺动脉 高压主动脉瓣关闭不全肺动脉瓣关闭不全答案 : B5。心力衰竭最常见的原因是 :静脉输液过多和过快； 情绪激动； β受体阻滞剂使用不当；肺部感染；缺血性恶化。 D6 。 反 映 心 脏 收 缩 功 能 障 碍 的 最 敏 感 指 标 是 a.svb.coc.efd.pcwpe.e/a答案 : C7 。左心衰竭的临床表现主要是由于 :肺充血和肺水肿；左心室 增大；全身静脉压；肺动脉压；心室重构。 A8 。以下不是左心衰的症状和体征 :a .夜间阵发性呼吸困难 b .咯 血 c .劳力性呼吸困难 d .心脏性哮喘 e .肝颈静脉回流综合征的阳性答 案 : E9。右心衰竭的早期症状和体征有 :眼睑水肿、腹水、胸水、阳 性肝颈静脉回流、肝肿大、脚踝水肿。 C10。不能反映心脏功能状态的检查是 x 光超声心动图心电图单 光子发射计算机断层扫描。 C11。在没有二尖瓣狭窄的情况下， PCWP 不能反映的指标有 : 肺静脉压、 肺动脉压、 肺毛细血管压、 左心房压、 左心室舒张末期压。 B12 。当左心衰发展为完全心衰时， 没有 a .呼吸困难加重 b .下肢 水肿 c .呼吸困难减轻 d .咳嗽减轻 e .疲劳加重答案 : A13 。心力衰竭在以下减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的 是 :a .根据病情安排休息和活动。 B.绝对卧床休息 c .钠摄入量的控制 d .利尿剂的合理使用 e .血管 扩张剂的合理使用答案 : B14 。下列哪种疾病应慎用血管扩张药 :a .重度二尖瓣关闭不全 b . 重度二尖瓣狭窄 c .重度主动脉瓣关闭不全 d .室间隔缺损 e .扩张型心 肌病答案 : B15 。长期使用药物洋地黄类 β-受体阻滞剂醋酸纤维素多巴胺硝 酸酯增加心力衰竭患者死亡率答案 : D16。使用洋地黄的禁忌症有 :1 .病态窦房结综合征； 2 .严重二尖 瓣狭窄伴房颤； 3 .肥厚性梗阻性心力衰竭； 4 .心前区综合征伴房颤； 5 .单纯舒张性心力衰竭答案 : B17 。对于治疗由洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，最有 效的有苯妥英钠和钾盐、胺碘酮和钾盐、维拉帕米和钾盐、心律失常 和钾盐、奎尼丁和钾盐。 A18 。治疗洋地黄中毒引起的缓慢性心律失常的错误是 :1 .停止洋 地黄；2 .补充阿托品钾； 3 .安装临时起搏器； 4 .洋地黄特异性抗体答 案 : B19 。下列哪一项与洋地黄中毒无关 a .恶心和呕吐 b .心电图 ST 段呈鱼钩样改变