实验性临床医疗实行个案全程管理.docVIP

PAGE PAGE 1 实验性临床医疗实行个案全程管理 “管理式医疗”(ManagedCare)是控制医疗费用增长可供选择的一种方式。“管理式医疗”的做法是对费用发生的过程实施主动、积极的干预，是控制费用最有效、最具持续性的方法。管理式医疗是一个理念：即积极、主动干预医疗行为，以达到降低费用支出的目的。它也是一个动态的概念，它的具体措施和做法随着实践活动不断丰富和完善。 一、是医疗方案审查制度。即凡是医疗费用接近常规支出最高限额的住院患者，保险公司派医疗专家介入，开始实行个案管理。其主要目的是提高疾病诊断效率和缩短手术等待时间，审查用药量的合理性，审查处方的合理性；　　二、是第二