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2009 年乳腺癌筛查随访方案 一、随访人群 1．2008 年参加本项目经病理确诊乳腺癌病人、确诊良性肿瘤和良性病变者 2008 年参加本项目经乳腺 X 线摄影结果为阳性、可疑及未定性者 本年度继续随访。 （即乳腺 X 线摄影 BI-RADS分类为 0、3、4、5 类者未经活检证实者需随访） 0=需要进一步的诊断评价 3=考虑良性病变 , 建议近期复查 4=可疑异常，考虑活检。 5=几乎肯定是乳腺癌的病变。具有 95%的恶性可能性。 实施精品版的全部筛查对象二、随访方式及随访内容 经病理确诊乳腺癌病人每年随访 1 次（即确诊 1 年后开始随访）， 连续随访 5 年，随访率应达 100%。去年经病理确诊良性肿瘤及良性病变者每年随访 1 次，随访率应达 90%。随访用表 9-1 。 经乳腺 X 线摄影阳性、可疑及未定性者每年随访 1 次，需记录其 反馈的复查结果。随访率应达 90%。随访用表 9-2 。 精品版筛查对象不论检查结果如何，全部随访，每年随访 1 次 ， 连续随访 2 年，随访率应达 90%。确诊病人用表 9-1 ，其他用表 9-2 。 附表 9-1 卫生部中央财政转移支付乳腺癌筛查项目 （确诊病人）诊治及随访登记表 编 号 □□□□□□□□□□ 姓 名 年 龄 身份证号 电 话 民 族 住 址 □手诊结果□ 1 未见异常□ 2 良性病变 □ 3 良性肿瘤 □ □手诊结果 □ 1 未见异常 □ 2 良性病变 □ 3 良性肿瘤 □X 线结果 4 可疑恶性 1 未见异常 5 恶性 2 良性病变 □ 3 良性肿瘤 □超声结果 4 可疑恶性 1 未见异常 5 恶性 2 良性病变 □ 3 良性肿瘤 □ 4 可疑恶性 □ 5 恶性 筛查方法及 筛查结果 病理诊断及分期 诊断日期 : 年 月 日 病理组织学诊断： 组织学分级 : □Ⅰ级 □Ⅱ级 □Ⅲ级病理 TNM 分期： T N M _ 期别: 治疗方式 □1 未治疗 □2 手术 □3 化疗 □4 放疗 □ 5 内分泌治疗 □6 免疫治疗 □7 中医药治疗 □8 其他 □1 健在 □2 复发（复发日期 年 月 日） 随访结果 □3 转移（转移日期 年 月 日） □4 死亡（死亡日期 年 月 日；死因 ） □5 失访（失访原因： ） 未治疗原因 □1 没钱治疗 □ 2 认为治不好 □ 3 没有时间治疗 □4 认为自己没病 □ 5 其它原因，请注明 随访日期 随 访 方 式 随访人 随访 登记 □1 电话访 □2 信访 □3 家访 □4 其他 备注 附表 9-2 卫生部中央财政转移支付乳腺癌筛查项目 （未确诊病人和正常者）诊治及随访登记表 编 号□□□□□□□□□□ 姓 姓 电 名 话 年 民 龄 族 身份证号 住 址 在上次筛查后，您是否又进行过检查？ □1 无 □2 有 检查时间 年 月 日 如进行过检查，请在相应的检查方法下填写检查结果 随访内容 检查方法 X 线检查 超声检查 临床检查 病理检查 其他 检查结果 对检出的乳腺疾病采取了哪些治疗方式？ □1 未治疗 □6 免疫治疗 □1 健康 □ 2 手术 □3 化疗 □4 放疗 □8 其他 □5 内分泌治疗 □7 中医药治疗 □2 发病（□ 1 乳腺癌 □3 死亡（死亡时间 □4 失访（失访原因 □2 其他肿瘤 □3 其他疾病 _ ） 随访结果 年 月 日 死因 ） ） 随访日期 随 访 方 式 随访人 随访登记 □1 电话访 □2 信访 □3 家访 □4 其他 备注