膀胱功能训练.pptVIP

盆底肌肉训练 括约肌收缩法 嘱患者取坐位，有意识的收缩尿道、阴道、直肠括约肌，然后放松。每次收缩10秒，30次一组，每天4到5组。这种训练可以减少漏尿的发生，适用于压力性尿失禁的患者。 　中国.中学政治教学网崇尚互联共享 　中国.中学政治教学网崇尚互联共享 膀胱功能训练 贮尿 膀胱内低压力 括约肌关闭 排尿 随意启动 逼尿肌收缩 括约肌开放 协同能力 正常的膀胱功能 正常排尿的过程 膀胱内尿量增加，内压达15cmH2O（1.47KPa）以上时—刺激膀胱壁的牵张感受器—冲动沿盆神经经过腰骶部排尿初级反射中枢—同时也达到脑干和大脑皮质的排尿反射高级中枢—产生尿意 排尿反射—冲动由盆神经传出—收缩逼尿肌—松弛内括约肌—尿液进入后尿道—刺激后尿道的感受器—冲动再次传导到脊髓排尿中枢—反射性的抑制阴部神经——松弛外括约肌—膀胱压出尿液（腹肌、膈肌收缩帮助膀胱增压） 排尿障碍的种类 反射性膀胱的病变为腰骶以上横断，膀胱知觉障碍，压力可使尿液排出。有少许残余尿，排尿突然无调节。 自动膀胱的病变为腰骶以下，膀胱的反射弧完全中断，膀胱无知觉，可无意识收缩而反射性排尿。有残余尿，排尿不完全。 排尿障碍的种类 尿储留：指膀胱不能处在完全排空的状态，尿道 括约肌在排尿时产生不协调的松弛。 尿失禁：是指膀胱内的尿液无意识的流出。 尿频：一天排尿10