临床检验微生物室实习小结.pdfVIP

临床检验微生物室实习小结 临床检验微生物室实习小结 1、重视标本送检前的质量控制。 微生物实验室每天都收到来自病房，门诊病人送检的大量标本， 有痰、中段尿、伤口分泌物、生殖道拭子、血培养、脓液、术中临 时所采集的标本等等。标本的采集、运输和处理是否得当及时对试 验结论有直接影响。是分析前质量控制的重要环节，只有让学生全 面认识标本采集与处理的全过程及影响因素，才能确保检验结论的 准确性、有效性。 1.1标本的采集 例如中段尿的采集，应告知学生尿道内是人体无菌的腔道，尿道 外则是有菌的部位。所以采集中段尿时必须对外阴进行彻底消毒， 排出前一段尿液，以便冲洗外尿道或外阴，留取中段尿于无菌杯中 送检。如痰标本的采集，应嘱病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰 液于无菌杯中送检，如是支原体和衣原体的检测，则应留取女性宫 颈拭子或男性尿道拭子，因为支原体和衣原体都只寄生在宫颈或者 尿道的柱状上皮细胞内。 1.2标本的处理 学生应知道，标本的及时处理接种对微生物的成活率至关重要， 例如淋病奈瑟氏菌，需要保温，保湿送检，提倡床边接种，培养基 应先预温，接种后放36℃温箱、5%co2环境，保湿培养。又如痰标 本应接种在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上， 血平板和巧克力平板主要观察病人痰标本里的基础菌群的生长状态。 沙基主要观察是否有念珠菌生长，嗜血流感巧克力平板主要是观察 是否有嗜血流感杆菌属的生长，此平板在配制时加入了针对性抗菌 药物，能够抑制革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌的生长，只适合 于嗜血杆菌属的生长。学生应学会每一份标本，接种到相应有用、 有目的、有选择的培养基中。 2、注重特征、综合分析 3、培养学生自学能力和动手能力。 通过实践提高学生的动手能力，熟练掌握细菌室的基本操作技能。 深化理论知识，使到理论与实践融会贯通。提倡学生多提问，有疑 问老师及时解答与学生的学习相动。