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艾滋病检测职业暴露;谁有职业暴露感染HIV危险;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;;;;被针头刺伤后是否会感染HIV主要取决于针头是否被HIV污染。如果这个针头被HIV污染了，就有感染危险 感染可能性大小与针头的特性、刺伤的深度、针头上有无可见的血液及血液量的多少、感染源患者的感染阶段、以及被伤者的遗传特性有关。空心针头较实心针头感染的可能性大；刺伤越深、针头上被污染的血液越多，感染的可能性就越大，反之感染的可能性就小；如作为感染源的病人在被刺2个月内因艾滋病死亡，被感染的可能性则大 一般而言，针刺的平均血量为1.4μL，一次针头刺伤感染HIV的概率为0.33%。（美国曾调查HIV职业暴露的危险概率约为6.4/万，显著低于医务人员暴露于乙型肝炎病毒刺伤19%的感染概率）;;;;;;;什么是普遍性防护原则？ ;为何应遵循普遍性防护原则？ ;普遍性防护原则主要内容是什么？ ;为避免职业暴露应做哪些工作？ ;严格而又不断更新的培训制度;实验室人员防护要点是什么;实验室人员安全措施---健康监护;暴露发生后处理程序是什么 ;如何进行局部处理？ ;职业暴露后应遵循哪些处理原则;如何对职业暴露进行评估处理;步骤1：确定暴露级别;步骤2：确定HIV传染源头严重程度;暴露源感染状态不明如何预防;步骤3：预防性治疗的推荐方案;暴露后哪些情况感染风险较高？ ; 哪些情况暴露不会导致HIV感染 由于职业暴露而导致的HIV感染的概率是很小的，并不是每一次职业暴露都会导致HIV感染的发生，许多情况下可以不必过度紧张担心，如： （1）经证实接触的可疑血液或体液为HIV阴性； （2）完整无损皮肤或无新鲜流血的陈旧性伤口等接触HIV阳性血液、感染性体液； （3）?完整无破损皮肤或无新鲜流血的陈旧性伤口等接触HIV阳性血液、感染性体液且及时冲洗消毒后； （4）?完整粘膜或皮肤粘膜???合部短时接触少量、低滴度（如HIV血浆浓度低于1500拷贝/毫升）HIV阳性血液或感染性体液； ;什么是暴露后HIV监测和随访？ ;为何对暴露后预防用药进行监测？ ;为何暴露后用药可预防感染;暴露后预防用药最佳时间和疗程;暴露后药物预防效果如何？ ;影响暴露后用药失败原因有哪些？ ;被暴露者在生活工作中注意什么？ ;将过程控制理念应用于艾滋病职业防护中;应将职业暴露补救防护药品放在医务人员24小时都能拿取的地方 保证有足够的医疗防护用品贮存，并能随时取用 要求医护人员在发生职业暴露的第一时间按照处置流程进行防护，并及时报告感染办进行职业暴露备案登记存档管理 规范建立健康档案，定期免疫接种;加强过程控制中相关细节的管理 改善洗手条件：配备感应或脚踏式洗手装置，以洗手液替代肥皂 洗手标准化：将洗手的步骤、时间以图示方式张贴于洗手处 医疗废物严格按分类处理，明显标识，双层包装，防渗漏，防遗撒 锐器置入锐器盒内 ; 制定减轻职业压力的策略 新职员安全操作培训 建立暴露后预防和普遍性应急预防方案 ;职业暴露处理案例分析－案例1;案例提示 1、在处理一次性医疗用品时，要将针头、刀片等锐器与其它物品分开存放和处理，锐器等要装在耐刺的朔料桶中，以免发生被混在污物中的锐器扎伤等事故。 2、暴露级别为2级，暴露源级别为重度类型； 3、在发生职业暴露后马上进行局部紧急处理是对的； 4、发生职业暴露后，最好在4小时内服药，即使超过了24小时仍然要服药。 ;职业暴露处理案例分析－案例2;案例提示 1、在临床工作中，尤其在为艾滋病人的医疗操作中，一要注意戴口罩，二要戴防护眼镜。 2、这属于粘膜的暴露，不要用眼药水滴眼，否则容易损伤粘膜，增加感染的机会。 3、在暴露源不明时，先采取必要的预防措施，待暴露源明确后，要根据暴露级别和暴露源类型重新调整用药方案。;谢谢！