(完整版)执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷66.docx

- 试卷 66执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）( 总分： 60.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1/A2 型题 ( 总题数： 23，分数： 46.00)肝脏结构和功能的基本单位是肝段肝窦肝细胞肝叶( )E. 肝小叶√解析：肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位； - 试卷 66 执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理） ( 总分： 60.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1/A2 型题 ( 总题数： 23，分数： 46.00) 肝脏结构和功能的基本单位是 肝段 肝窦 肝细胞 肝叶 ( ) E. 肝小叶 √ 解析：肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位； 患儿女， 2 岁，诊断为疱疹性口腔炎，其致病菌是 白色念珠菌 单纯疱疹病毒 √ 链球菌 金黄色葡萄球菌 腺病毒 解析：疱疹性口腔炎致病菌是单纯疱疹病毒； ( ) 患者男， 45 岁，患消化性溃疡 不正确选项 ( ) 立刻建立静脉通道 亲密观看病情 去枕平卧，头偏向一侧 5 年， 3 小时前因呕鲜红色血约 1200m1急诊入院，以下对患者护理措施 D. 赐予流质饮食 √ E. 备好三腔气囊管备用 解析：出血是消化性溃疡病人最常见的并发症，当消化性溃疡并发大出血时 ( 出血量＞ 1000m1)，患者多有 呕吐或呕血表现，一般要肯定卧床休息，并禁食，必要时赐予小量冷静药如安定等；要加强护理，亲密观 察患者呕血及黑粪的情形，仍要观看患者血压、脉搏、尿量等情形；定期复查血红蛋白、血细胞压积、尿素氮等指标；溃疡并发大出血伴有休克时，应禁食，并经静脉补充养分，维护能量、水及电解质的平稳；大出血时可留置胃管行胃肠减压，一方面削减胃液在胃内停留的时间，从而起到间接抗酸并帮助止血的作用，另一方面仍可连续观看出血情形，随时把握病情；大出血停止后，病情平稳，可进流食，并经半流食 过渡到正常饮食；小量出血者一般不必禁食，可给全流食，以中和胃酸，减轻胃饥饿性收缩以利于止血； 急性胰腺炎主要表现应除外 恶心、呕吐、腹胀 腹痛 发热 血淀粉酶上升 ( ) E. 头痛 √ (1) 腹痛：为本病的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，进食 解析：急性胰腺炎临床表现： (2) 恶心、呕吐及腹 可加剧；疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛； 胀：多在起病后显现，有时颇频繁，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻，同时有腹胀，甚至显现麻痹 性肠梗阻； (3) 发热：多数患者有中度以上发热，连续 3～ 5 天； (4) 低血压或休克：重症胰腺炎常发生； (5) 水、电解质、酸碱平 患者烦躁担心、皮肤惨白、湿冷等；有极少数休克可突然发生，甚至发生猝死； 衡及代谢紊乱； 患者男， 57 岁，肝硬化并发上消化道出血住院治疗，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然显现躁 动、发绀、呼吸困难，此时应立刻 ( ) 报告医生 吸氧 应用呼吸兴奋剂应用冷静剂放去气囊内气体√解析：使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然显现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立刻放去气囊内气体，缓解患者症状；患者女， 33 岁，诊断为溃疡性结肠炎，以下药物治疗首选的是泼尼松奥美拉挫( )柳氮磺吡啶氢化可的松免疫抑制剂解析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者； 应用呼吸兴奋剂 应用冷静剂 放去气囊内气体 √ 解析：使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然显现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立刻放去气囊内气体， 缓解患者症状； 患者女， 33 岁，诊断为溃疡性结肠炎，以下药物治疗首选的是 泼尼松 奥美拉挫 ( ) 柳氮磺吡啶 氢化可的松 免疫抑制剂 解析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者； √ 引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 金黄色葡萄球菌 大肠杆菌 埃可病毒 柯萨奇病毒 ( ) E. 轮状病毒 √ 解析：轮状病毒性肠炎多见于 6 月～ 2 岁婴幼儿，秋冬季发病，经常病初发生呕吐，后显现腹泻，大便呈 水样或蛋花汤样，易显现水、电解质紊乱的症状，常伴发热和上感症状，为自限性疾病； 8. 患者男， 55 岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后 5 天，连续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反 跳痛，肠鸣音消逝，腹部 X 线显示小肠、结肠充气，诊断为 粘连性肠梗阻 急性小肠不全性梗阻 ( ) ； C. 麻痹性肠梗阻 √ 急性小肠高位梗阻 小肠低位梗阻 解析：麻痹性肠梗阻是由于肠道的正常收缩运动临时停止而引起的一种肠梗阻；麻痹性是肠管失去蠕动功 能，可以发生在急性充满性腹膜炎、腹部大手术后，腹膜后血肿、腹部创伤、肠腔膨胀、积气积液；麻痹性肠梗阻较为常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或充满性腹膜炎病人； 患者女， 63 岁，诊断为绞窄性