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大量不保留灌肠操作程序1
大量不保留灌肠操作程序1
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大量不保留灌肠操作程序1
大量不保留灌肠操作程序
素质要求(仪表、态度)
素质要求(仪表、态度)
规范洗手、戴口罩
规范洗手、戴口罩
用物准备
用物准备
治疗车、治疗盘、屏风、便盆、输液架、按医嘱准备灌肠溶液及量(肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠,充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠,急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠)、水温计(溶液温度一般在39~41℃,降温28~32℃,中暑4
携用物至病人床旁
携用物至病人床旁
核 对
核 对
查对床号、姓名
解 释
解 释
、、
环境准备
环境准备
询问、协助病人大小便,关好门窗,围上屏风,置输液架于床旁。
取卧位
取卧位
协助病人左侧卧位,暴露臀部,将臀部移至床前,垫上尿垫,注意保暖。
挂筒(袋)
挂筒(袋)
将灌肠筒(袋)挂在输液架上,使液面距肛门的距离为40~60㎝(伤寒病人灌肠时不得高于30㎝,液体面不得超过500mL)。
灌 肠
灌 肠
置弯盘于臀边。
肛管前端涂润滑油。
排气后关调节器。
将肛管轻轻插入7~10㎝,固定肛管,缓慢灌入。
观 察
观 察
灌肠中观察病人有无腹痛、腹胀,如有便意,将灌肠器适当放低,嘱病人做深呼吸或腹部按摩;如出血剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓等情况,立即停止灌肠。
拔 管
拔 管
灌完后夹紧调节器,取卫生纸包住肛管,轻轻拔管放在弯盘内,擦拭肛门。
安置病人,嘱病人尽可能平卧保留5~10分钟
安置病人,嘱病人尽可能平卧保留5~10分钟
观察病情并协助排便
观察病情并协助排便
记 录整理用物,整理床单位
记 录
整理用物,整理床单位
灌肠结果及灌肠后病情变化
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