癌症诊治典型案例.pdfVIP

2014 年癌症诊治典型案例 湖南省肿瘤医院发布 2014 年癌症诊治典型案例 通讯员 彭萍 彭璐 直到今天，公众对癌症仍存在着诸多消极认知和误解， “谈癌色变”仍是社会的普遍心理。这些障碍促使医务人员努 力提高公众对癌症预防，健康行为以及癌症早期表现的认知。 以下诊治癌症典型案例，都是来自湖南省肿瘤医院 2014 年 度受到社会广泛关注的案例以及最新医学突破。在 2015 年 癌症日之际，这些鲜活的案例告诉我们每一个人，健康的生 活方式和日新月异的医疗技术发展证明，实现癌症防控目标 并不遥远。 1、 长期饮酒成“牛蛙哥” 【案例】48 岁的李大哥来自湖南道县， 他有一双大眼睛， 但颈后却有一圈巨瘤高高隆起，配上大眼睛，猛一看仿佛一 只巨型“牛蛙”一般。他的这颗肿瘤已有 17 年历史， 因经济条 件所限一直未正规治疗。他和家人都承担着很大的压力。 李大哥所患的是良性对称性脂肪瘤病，又称为马德龙病， 是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性 沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病。 【专家解读】湖南省肿瘤医院头颈外二科主任医师喻建 军：该病发病机理仍不很清楚， 可能与线粒体基因突变有关。 有报道该病与几种遗传性疾病相关，可能属于常染色体显性 遗传病。此类患者几乎都有长期的酗酒史，因此长期饮酒是 该病的诱因较为肯定。 据李大哥家人介绍， 最近 20 余年来， 他平均每天饮白酒高达 750 毫升以上。 2 、罹患结肠癌 元凶或是麻辣烫 【案例】年仅 20 岁的王小姐是湖南一所大学的在校大 学生，因为腹痛、重度贫血， 4 月初被湖南省肿瘤医院检查 确诊为结肠癌三期。王小姐家族中没有患肠道肿瘤的病例， 同时也没有结肠多发息肉病史，遗传的可能性极小。而王小 姐在学校读书 2 年时间， 几乎天天以校门口“麻辣烫”为主食， 很少吃米饭水果，这可能就是导致王小姐患病的“元凶”。 【专家解读】湖南省肿瘤医院消化泌尿内科主任医师殷 先利：麻辣烫是一种垃圾食品，街边麻辣烫如果没有烧开、 烫熟，病菌和寄生虫卵就不会彻底杀死，食用后容易引起消 化道疾病。 人的口腔、 食道和胃黏膜一般最高只能耐受 50℃ 至 60 ℃的温度， 太烫的食物会损伤黏膜， 导致急性食道炎和 急性胃炎。麻辣烫太浓太辣，许多素材过于肥腻，容易导致 高血脂症、胃病、十二指肠溃疡等疾病。火锅汤久沸不止、 久涮不换，肉类、海鲜中所含嘌呤物质多溶于汤中，产生大 量亚硝酸盐等致癌物质。 3 、62 岁谭大爷得了乳腺癌 【案例】62 岁的谭大爷发现左乳肿块 2 月余，不疼也不 痒，对日常生活没有任何影响。原本以为是个小手术，在当 地医院切除后， 病理结果一出来， 全家人都傻了眼： 乳腺癌。 开始家人都不相信，送到病理科会诊，依然是同样的结果， 只得在这个几乎没有设置男性患者床位的科室住了下来。 【专家解读】湖南省肿瘤医院乳腺外一科主任医师欧阳 立志：乳腺癌早已不是女性的专属疾病，但在男性肿瘤中仅 占不到 1% 。对男性而言，由于这个疾病的特殊性，更不容 易做到早诊早治，常常在门诊被当成男性乳腺发育而被忽视 或治疗准备不足。所以，当乳房上有肿块时，无论男性还是 女性，都是要提供警惕的。男性乳腺癌的治疗效果亦不如同 期女性乳腺癌，因为男性乳腺不发达，很容易侵犯胸大肌及 筋膜，又因易误诊，多见确诊前即有同侧腋淋巴结肿大。