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第五章护理程序1 第五章护理程序1 PAGE PAGEPAGE 6 第五章护理程序1 教 案 首 页 日 期 周 次 课 次 课 题 第五章　护理程序 评估 护理诊断 教学资源 多媒体课件 《护理学基础》省统编教材 病例 重点难点 护理程序的概念及特点 护理诊断的组成及陈述 3．医疗诊断与合作性问题的区别 复习巩固 前提诊断 （10分钟） 1、护理程序的概念及包括5个步骤 2、护理诊断的组成、步骤、类型及称述 3、护理诊断与医疗诊断的区别及合作性问题 达标教学 （70分钟） 课 时 目 标 时间 第一节：概述： 护理程序的概念。 护理程序的发展背景 护理程序的意义。 第二节：护理程序的步骤 护理评估 护理诊断 15 10 5 20 20 小 结 （ 5 分钟） 护理诊断的步骤： 1.分析资料，找出异常。 2.明确相关因素和危险因素 3.确认病人的健康问题。 4.形成护理诊断。 达标检测 （ 10分钟） 1.简述护理程序的定义及特点 2.护理评估的内容有哪些？ 布置预习 （ 5分钟） 护理计划怎么制定？ 教学反思 通过本章节的学习，掌握护理程序的概念及五个组成步骤，正确理解护理程序的意义，树立爱伤观念，全面系统的对病历进行分析 教 案 续 页 教师教学活动与教学内容 学生活动 一、学习新知识 第一节：护理程序的概述 护理程序的概念 护理程序的概念：是护士在为护理对象服务提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统的解决问题的方法。 包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。 护理程序的特点： 1.一护理对象为中心。 2.是循环、动态的过程。 3.有理论依据。 4.普通实用性。 5.组织性和计划性。 6.互动性和协作性 7.创造性 二、护理程序的发展背景 三、护理程序意义： （一）对护理专业的意义：1.促进护理专业的发展。 2.推动护理教育改革 3.提高护理管理水平 （二）对护理人员的意义：1.明确了护士角色 2.提高了护士能力。 （三）对护理对象的意义： 1.是护理对象享受高水平的护理服务。 2.护理对象获得良好的情绪 第二节：护理程序的步骤 护理评估： 是护理程序的第一步，是护士系统的、全面的收集护理对象的资料，并对资料加以整理的过程。 一．收集资料： （一）收集资料的目的。 （二）资料的内容 资料的来源 资料的分类 收集资料的方法与途径：交谈、观察、身体评估、查阅。 二 整理资料： 资料的核实：核实主观资料、澄清含糊的资料。 资料的分类 资料的记录 【二】护理诊断：是护理程序第二步，是护士对评估所得资料进行分析和判断的过程。 护理诊断的组成：名称、定义、诊断依据、相关因素。 护理诊断的步骤：1.分析资料，找出异常。 2.明确相关因素和危险因素 3.确认病人的健康问题。 4.形成护理诊断。 三、护理诊断的类型：1.现存性护理诊断 2.危险性护理诊断 3.健康性护理诊断。 四、护理诊断的陈述： （一）三部分陈述：PSE（健康问题、症状和体征、病因）多用于现存性护理诊断 （二）二部分陈述：PE：多用于危险性护理诊断。 （三）一部分陈述：P：健康性护理诊断。 五、护理诊断与医疗诊断的区别 六、合作性问题：定义、称述方式、与护理诊断的区别。 七、书写护理诊断的注意事项： （一）使用统一的护理诊断名称。 （二）贯彻整体护理观念。 （三）真确称述和确定相关因素。 （四）有关“知识缺乏”的护理诊断的陈述。 二、课堂小结 见首页 三巩固练习（达标检测） 护士怎样才能扮演好自己的各种角色 布置预习 预习下一节课的内容（指出具体要求）