慢阻肺教学查房.ppt

慢性阻塞性肺疾病;定义;概述; COPD;慢性支气管炎（简称慢支） 指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特点。 诊断标准：每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续两年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽。;概述;吸烟：为重要的发病因素，烟草中的焦油、尼 古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞， 使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低而致感 染。 职业粉尘和化学物质：可损伤气道黏膜，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，易并发感染。 感染：长期、反复病毒或细菌等感染，可破坏气道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡。 ;空气污染：大气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气等有害气体可损伤气道粘膜，并有细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增多，为细菌感染创造条件。 蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白酶对组织有损伤和破坏作用，抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶有抑制功能。两者失衡均可导致组织结构破坏产生肺气肿。 其他：呼吸道防御功能及免疫功能降低、自主神经功能失调等; COPD;临床表现;体征;病程分期;并发症;并发症;并发症;实验室及其他检查;治疗要点;;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;护理问题;护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;【护