梅毒诊断标准(2016版)解读及梅毒热点问题探讨;第一部分:梅毒诊断标准
(2016版)解读
第二部分:梅毒热点问题探讨;各期梅毒表现
;(一)梅毒 定义;梅毒分类及分期;一期梅毒;二期梅毒;;三期梅毒; 2、神经梅毒:
(1)脑膜神经梅毒
(2)脑膜血管梅毒
(3)脑实质梅毒
(4)无症状性神经梅毒
;隐性梅毒(潜伏梅毒);胎传梅毒(先天梅毒); 2. 晚期胎传梅毒:一般在2岁以后发病,
类似于获得性三期梅毒。
临???表现:
(1)炎症性损害(间质性角膜炎、神经性耳聋、鼻或腭树胶肿、克勒顿关节等)
(2)标记性损害(前额圆凸、马鞍鼻、佩刀胫、锁胸关节骨质肥厚、赫秦生齿、腔口周围皮肤放射状裂纹等); 3.隐性胎传梅毒:即胎传梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清学试验阳性,脑脊液检查正常。
早期隐性胎传梅毒:小于2岁者
晚期隐性胎传梅毒:大于2岁者。;(二)梅毒检查方法、原理及意义;1.梅毒螺旋体暗视野显微镜检查;2.梅毒螺旋体镀银染色检查;3.梅毒螺旋体聚合酶链反应(PCR)检查;4.梅毒血清学检查; (1) 非梅毒螺旋体血清学试验;
可出现“前带现象”,应在临床上注意识别。
VDRL试验适用于神经梅毒的脑脊液检查, 特异性高,
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