陕西省重症医学科中级职称第三部分相关知识考试试卷.pdfVIP

陕西省重症医学科中级职称第 三部分相关知识考试试卷 陕西省重症医学科中级职称第三部分相关知识考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、患者男性， 52 岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压 90/65mmHg(12.0/9.0kPa) ，脉搏 106 次/ 分，尿相对浓度 1.024，中心静脉压 31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O) ，治疗首先使用的药物是 A ．呋塞米 B．硝普钠 C．多巴酚丁胺 D ．低分子右旋糖酐 E ．间羟胺 2、患者女性， 25 岁，与家人争吵后离家， 1 小时后被人发现昏迷在田间，口中 大蒜味浓烈，口吐白沫，送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样，呼吸急促， 双肺满布湿啰音、 哮鸣音，ChE 活力 30% ，关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚 (长 托宁 )的说法中不正确的有 A ．对外周 M 受体和中枢 M 、N 受体均有作用 B．选择性作用于 M1 、M2 受体 C．首次用药需与氯解磷定合用 D．为中枢性抗胆碱能受体药 E ．作用时间长 (半衰期约 6～8 小时) ，不良反应少 3、有关肝功能衰竭分类，哪项错误 A ．急性肝衰竭 B．亚急性肝衰竭 C．慢加急性 (亚急性 )肝衰竭 D．慢性肝衰竭 E ．终末期肝衰竭 4、关于不良反应叙述不正确的是 A ．指上市药品正常用法下出现的 B．指上市药品过量情况下出现的 C．给病人带来痛苦或危害 D．在一定条件下可构成药源性疾病 E ．临床用药应根据不良反应权衡利弊 5、医院获得性肺炎的临床诊断 A ．白细胞升高 B．脓性气管分泌物 C．发热 D ．影像学异常表现 E ．以上都是 6、下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的 A ．亚胺培南 -西司他汀 B．氯霉素 C．磷霉素 D ．头孢哌酮 E ．环丙沙星 7、下列创伤性休克的临床表现中，错误的是 A ．皮肤湿冷 B．CVP ＜5mmHg 或 PAWP ＜8mmHg C．尿量＜ 0.5ml/(kg ·h)，心率＞ 100bpm D．收缩压下降 (＜90mmHg，或较基础血压下降大于 40mmHg) E ．脉压增加 8、关于 GCS 昏迷评分方法，描述不正确的是 A ．是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分，然后将三种分值相加 B．GCS 满分为 15 分， 8 分以下为昏迷 C．13～15 分为轻度， 8～12 分为中度 D．评分≤ 8 分为重度 E ．评分越低，说明病情越轻，预后越好 9、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变 A ．胰岛素受体数目升高 B．胰岛素受体数目减少 C．胰岛素受体亲和力增加 D．胰岛素受体亲和力减低 E ．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降 10、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是 A ．ATP B ．GTP C ．UTP D．CTP E ．TTP 11、药物的 ED50 值越小，则其 A ．毒性越大 B．作用越强 C．安全性越大 D ．治疗指数越高 E ．以上均不是 12、患者男性， 35 岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤 1 天入院，第 2 天测血白 蛋白水平为 25g/L，你认为营养不良水平最可能是 A ．轻度营养不良 B．中度营养不良 C．重度营养不良 D ．正常状态 E ．难以单凭血白蛋白水平确定 13、自由基是指 A ．极易被电离的原子、原子团和分子 B．极易起氧