黄连解毒汤分析和总结.pdfVIP

黄连解毒汤 组成黄连 9 克 黄柏 黄芩各 6 克 栀子 14 枚 辩证要点 火热毒盛， 充斥三焦， 波及内外。 大热烦躁， 口燥咽干， 舌红苔黄，脉数有力苦寒直折亢盛之火； 配伍特点三焦兼顾，上下俱清。泄火解毒主治 三焦火毒 热盛证。大热烦渴，口燥咽千，错语，不眠；或热病吐血、 衄血，或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疽疔毒， 小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。方论 三焦积热，邪火 妄行，故用黄芩泻肺火于上焦，黄连泻脾火于中焦，黄柏泻 肾火于下焦，栀子通泻三焦之火，从膀胱而出。盖阳盛则阴 衰，火盛则水衰，故用大苦大寒之药，抑阳而扶阴，泻其亢 盛之火，而救其欲绝之水，然非实热，不可轻投。临床应用 1.反胃：间街五条比大坂屋德兵卫之妻，年二十有六，月事 不常，朝食辄吐之暮， 暮食则吐之朝， 每吐上气烦热， 头痛、 眩晕，时医或以为翻胃治之，曾无寸效，其面色焰焰，而脉 沉实，心下至小腹拘挛，而所按尽痛。先生曰，有一方可以 治矣，乃与黄连解毒汤 3 贴，前症颇愈， 后数日， 卒然腹痛， 泻下如块，月事寻顺也，三旬复旧。 2.胆道感染：郑某 某，男， 35 岁，农民， 1974 年 5 月 3 日初诊。诉右上腹持 续疼痛，痛连右肩，发热，干呕，目微黄腻，脉象弦数。既 往曾患胆囊炎，症属肝胆湿热。治以清热利胆，方用黄连解 毒汤加枳壳、 广木香、 大黄 （后下）、茵陈。3 剂后腹痛减轻， 大便日解 2 次，原方去大黄，继服 3 剂，诸症缓解。 3. 肠热脱肛：徐某某，男， 4 岁， 1975 年 3 月 1 日初诊。脱肛 已年许，每次便后肛门脱出，曾服补中益气汤无效，症属脾 胃积热，下注大肠，治拟黄连解毒汤加地榆、枳壳，服药 7 剂后， 脱肛已愈， 诸症消失。 4. 小儿流涎： 徐某某， 男， 4 岁， 1974 年 5 月 16 日初诊。据其母诉，口角流涎，经久 不止，下颏糜烂，环唇红肿，涎水渍襟，污染衣被，舌红， 尿赤。治用黄连、黄芩、甘草各 1 钱，栀子、茵陈各 2 钱。 5 剂即见流涎减少，唇红消退，继服 5 剂而愈。 5. 幼儿 湿疹：某某， 男，产下月余。 额头湿水浸淫， 面部脓痴成片， 耳颈皮肤红赤，烦躁多啼，尿赤。内服黄连解毒汤，每日 1 剂；外用黄柏、滑石、煅石膏、青黛研细末敷患处，服药 4 剂而愈。 6. 脓疱疮：徐某某，男， 6 岁， 1974 年 4 月 26 日初诊。皮肤丘疹抓痒，感染成疮，脓疱疮臀部较多，四 肢也发，脉数。治拟清热解毒，黄连解毒汤加银花、连翘， 5 剂愈。禁忌 服药期间， 忌食猪肉、 冷水。 明·方贤着《奇 效良方》 :黄连解毒汤处方黄连、黄蘖、黄芩、大栀子，各二 钱。功能主治火证通治。用法用量上作一服，水二钟，煎至 一钟，食远服。 摘录明·方贤着 《奇效良方》[返回 ] 《肘后方》 卷二 :黄连解毒汤别名火剂汤（ 《脉因证治》卷上）、三黄解毒 汤 （《医学心悟》卷六）。处方黄连 9 克 黄柏 黄芩各 6 克 栀 子 14 枚功能主治清热泻火。治一切实热火毒，三焦热盛之