临床输血技术规范.ppt

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临床输血技术规范 第四章 交叉配血 两人值班时,交叉配血实验由两人互相核对;一人值班时,操作 完毕后自己复核,并填 写配血实验结果。 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 做好血液出入库、 核对、领发的登记, 有关资料需保存十年。 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 不同品种要分别摆放! 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 保存温度和保存期如下: 品种 保存温度 保存期 1、浓缩红细胞、全血 2、少白细胞红细胞 3、红细胞悬液 4、洗涤红细胞 5、冰冻红细胞 6、手工分血小板 7、机器单采血小板 8、机器单采白细胞 9、新鲜液体血浆 10、新鲜冰冻血浆 11、普通冰冻血浆 12、冷沉淀 4±2℃ 同上 同上 4±2℃ 4±2℃ 22±2℃ 同上 同上 4±2℃ -20℃以下 同上 同上 CPDA35天 同上 同上 24小时内输注 解冻后24小时内输注 24小时或5天 轻振荡 同上 同上 24小时内输注 1年 4年 1年 临床输血技术规范 第五章 血液入库、核对、贮存 当储血的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。 储血冰箱内严禁存放其他物品,每周消毒一次,冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格。 临床输血技术规范 第六章 发血 配血合格后,输血科通知医护人员到输血科(血库)取血。 临床输血技术规范 第六章 发血 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。 医护人员取血 双方必须共同 核对 临床输血技术规范 第六章 发血 临床输血技术规范 第六章 发血 凡标签破损、字迹不清;血袋 有破损、漏血;血液中有明显凝块; 血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆中有 明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。一律不得发出。 这种血不能发! 临床输血技术规范 第六章 发血 血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。 血液发出后不得退回。 如果血液发出后,临床科室由于各方面原因不能及时输注者,应及时和输血科联系(半小时内),可将血液成分储存于输血科专用冰箱,如随后输注须经输血科确认质量合格后方可,严禁将血液存放于临床科室或科室普通冰箱。 血标本可不能扔啊! * 临 床 输 血 技术规范 临床输血技术规范 目录 第一章 总则 第二章 输血申请 第三章 受血者血样采集与送检 第四章 交叉配血 第五章 血液入库、核对、储存 第六章 发血 第七章 输血 临床输血技术规范 第一章 总则 为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。 临床输血技术规范 第一章 总则 血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血 血液是宝贵资源可不能浪费噢! 临床输血技术规范 第一章 总则 医师和输血 医技人员 要严格掌握 输血适应症 人情血 安慰血 营养血 我不用 临床输血技术规范 第一章 总则 血液的各种 成分 全血 悬浮红细胞 洗涤红细胞 冰冻红细胞 血小板 血浆 临床输血技术规范 输血适应症 内科输血: 红细胞:当血红蛋白60g/L或血细胞比容0.20时可考虑输注红细胞制剂。对于可能引起同种异型白细胞抗体、血浆中某些成分过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿患者应给予洗涤红细胞。 血小板:血小板计数50×109/L,一般不需输注;当血小板在10×109/L~50×

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