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市卫生事业发展情况的调研报告
我市各级政府及相关部门把人民健康事业放在优先发展的战略地位,切实加强卫生投入,加快改革步伐,推动全市卫生事业持续健康发展,公共卫生服务体系建设不断完善,医疗卫生服务能力不断提升,人民群众身心健康水平明显提高,为经济社会又好又快发展提供了有力的健康基础和卫生保障,群众对卫生计生系统行风建设的满意度持续提升。
(一)医疗卫生服务体系日渐完善。“十二五”期间各级财政共投入医疗卫生事业资金69.73亿元,是“十一五”期间的2.73倍,为医疗卫生事业快速发展提供了有力支撑。体系建设稳步协调推进,截止2021年底,全市拥有各类卫生机构2626个,从业人员25050人;千人口拥有床位数6.22张,千人口拥有卫生技术人员7.01人,比全省平均水平分别高出18%和11.6%;创建三级医院9家,保证每个区市至少1家三级医院;新建、扩建和改造县级医疗卫生机构12处,镇卫生院52处,社区卫生机构29处和村卫生室1025处,基层医疗卫生条件明显改善。构建了覆盖城乡、层级清晰、功能明确的医疗卫生服务体系。2021年,全市医疗机构门急诊1394万人次,出院病人45万人;全市人均预期寿命81.1岁,孕产妇、5岁以下儿童死亡率分别为0和5.02‰,主要健康指标均居全省前列。
(二)基本医疗卫生制度不断优化。医疗保障实现高标准,广覆盖。相继建立了职工医疗保险、居民医疗保险及配套居民大病保险制度等,在全省较早构建起覆盖城乡的一体化医保体系。参保职工和居民分别达到91.9万人和157万人,共248.9万人,基本实现了人人享有医疗保障的目标。职工和居民医疗保险最高报销比例分别达到86.7%和80%,最高报销限额分别达到50万元和30万元;居民医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录大幅拓宽,门诊慢性病病种达到74种,整体保障水平名列全省前茅。公立医院综合改革推进快,效果好。2021年,我市被确定为城市公立医院综合改革国家试点城市以来,26所县级以上公立医院全部纳入试点范围,10所市县两级公立医院开展了法人治理结构改革试点。各级政府及有关部门以医药、医疗、医保改革为核心,以加快医疗管理、医保支付、药品供应、分级诊疗等制度改革为抓手,全面推进医疗卫生体系优化管理,增收节支,取得了较好成效。今年1-7月,市县两级公立医院门急诊人次同比分别增加10.8%、14.6%,出院患者分别增加14.6%、4.9%,收入分别增长15.8%和6.6%,药占比分别由去年同期的34.2%、33%降至28.2%和30.9%,门急诊次均费用增幅分别下降13.7和6.6个百分点,出院患者次均费用增幅分别下降9.1和5个百分点,医药费用过快增长的势头得到有效遏制,初步实现了患者负担比例不增逐减,医疗机构收入不减逐增的共赢局面。
(三)国家中医药综合改革试验区建设有序推进。出台优惠政策和支付方式改革办法,将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和中药制剂纳入医保支付范围,取消中成药和中药饮片个人先自付比例,并在起付线和报销比例上享受优惠。加快推进中医优势病种收费方式改革,共推出36个中医优势病种,实行定额结算或定额包干收费。加强资金扶持,“十二五”期间筹集专项资金3394万元,推进中医药“三名工程、三进战略”项目(名医、名科、名院,中医药服务和知识进乡村、进社区、进家庭)快速实施。中医医疗体系建设逐步加快,创建三甲中医院3处,二甲中医院1处;创建国家级中医重点学科和专科9个,省级重点专科20个;“十二五”期间培养国家和省级高层次优秀中医临床人才5名;聘请9名国医大师带徒,培养骨干人才20名;到今年底,80%以上的中心卫生院、65%以上的镇卫生院和社区卫生服务中心将建成达标国医堂。
(四)公共卫生服务、重大疾病防控等重点工作成效显著。切实完善重大疾病防控工作机制,落实防控措施,重点传染病疫情报告及时率和准确率均达99%以上,聚集性疫情处置率达100%,重点传染病连续多年保持低发状态。推行新生儿预防接种信息化管理,适龄儿童八苗全程接种率达96.01%,处于全省领先水平。加强公共卫生事件和事故灾难应急救援能力建设,建立了疾病应急救助制度,设立了应急救助专项基金,新建和改造农村急救站23处并全部投入使用。启动实施了改善医疗服务行动计划,落实了“一片通”、“一单通”、“一本通”、“先诊疗后结算”等便民惠民措施。智慧医疗项目建设取得积极进展,建成了卫生计生四级信息专网和市域人口健康信息平台。强化卫生计生综合监管,稳妥开展食源性疾病监测,食源性疾病监测哨点医院实现县级行政区域全覆盖。
(五)健康城市创建工作全面展开。2021年,市委、市政府相继出台了《建设健康城市的意见》、《促进健康服务业发展的实施意见》,提出了建设健康城市的奋斗目标,明确了推进
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