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眼科常见疾病的鉴别诊断 2010/4/26 白内障专科 一、非先天性白内障【鉴别诊断】： 1. 糖尿病性白内障： 患者有糖尿病病史，白内障发生较早，进展较快，容易成熟。眼科检 查除白内障外眼底常常伴有微血管瘤，出血或渗出等病变，该患者与此不符，可排除。 2. 并发性白内障： 是指眼部炎症或退行性病变（虹膜炎、视网膜色素变性、高度近视、青 光眼及眼部手术史等） 引起的白内障。 在裂隙灯下能见到后囊膜下皮质有点状或条纹状混浊， 这些混浊还带有红、蓝、绿色颗粒。或白内障成核型混浊。该患者与此不符，可排除。 3. 先天性白内障： 多见于儿童，往往有家族遗传病史，发病时间一般早于年龄相关性白内 障，可能伴发眼部其他异常。晶体混浊为特征性的前极混浊，后极混浊，冠状混浊，点状混 浊，绕核性混浊，核性混浊等，该患者与此不符，可排除。 4. 外伤性白内障： 有明确的眼外伤病史（钝挫伤，穿通伤，爆炸伤，电击伤等），眼部检 查除晶体混浊外常可见到前房出血， 角膜或巩膜裂口或陈旧性瘢痕等， 该患者与此不符， 可 排除。