盆腔附件炎第三讲.pptVIP

门诊治疗 患者一般情况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并有随访条件者 常用方案： （1）氧氟沙星400mg bid（或左氧氟沙星500mg qd）＋甲硝唑400mg bid×14天 （2）（头孢曲松钠250mg单次肌注＋丙磺舒1g） 多西环素100mg bid＋甲硝唑 400mg bid×14天 2020/11/3 * 第二十八页，编辑于星期三：二十三点 五十四分。 住院治疗 一般情况差，病情严重，伴发热、恶心、呕吐 盆腹腔炎 输卵管卵巢脓肿 门诊治疗无效 不能耐受口服抗生素 诊断不清 2020/11/3 * 第二十九页，编辑于星期三：二十三点 五十四分。 1. 支持疗法 卧床休息（半卧位） 补充液体，注意酸碱平衡 对症治疗：物理降温、胃肠减压等 避免不必要的妇科检查 2020/11/3 * 第三十页，编辑于星期三：二十三点 五十四分。 2.抗生素治疗 抗生素治疗是主要的治疗手段 抗生素的选用应根据细菌培养及药物敏感试验选用 结果未出来以前，根据感染情况判断可能的病原体，联合用药 2020/11/3 * 第三十一页，编辑于星期三：二十三点 五十四分。 临床常用抗生素方案 第二代头孢菌素类药物+甲硝唑或第三代头孢菌素类药物+甲硝唑 克林霉素或林可霉素+氨基糖苷类 喹诺酮类+甲硝唑 青霉素+四环素类 2020/11/3 * 第三十二页，编辑于星期三：二十三点 五十四分。 手术指