总结临床甘露醇应用常见问题,千万别大意!.pdfVIP

总结 临床甘露醇应用常见问题，千万别大意！ 甘露醇主要用于降低颅内压及眼压，临床常用于由脑瘤、 脑外伤、脑缺血、脑缺氧等引起的脑水肿及颅内压增高。以 下是临床甘露醇应用指南，希望对大家有帮助。 甘露醇的药理机制 20% 的甘露醇是六碳多元醇， 其分子量为 163 是尿素的三倍， PH 值为 5 ～7 。为高渗透压性脱水剂，无毒性，作用稳定。 甘露醇静脉注入机体后，血浆渗透压迅速提高主要分布在细 胞外液，仅有一小部分 (约为总量的 3%) 在肝脏内转化为糖元， 绝大部分 (97%) 经肾小球迅速滤过，造成高渗透压，阻碍肾 小管对水的再吸收； 同时它能扩张肾小动脉， 增加肾血流量， 从而产生利尿作用。所以甘露醇对机体的血糖干扰不大，对 患有糖尿病的患者仍可应用。 由于血浆渗透压迅速提高形成了血 -脑脊液间的渗透压差， 水 分从脑组织及脑脊液中移向血循环，由肾脏排出。使细胞内 外液量减少，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压目的。甘露 醇