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精选文档 . 动火平安作业证〔 级〕 申请单位 申请人 动火措施确认人 动火装置、设施部位及内容 动火 方法 动火执行人 监火人 动火负责人 采样检测时间 采样点 采样结果 分析人 动火时间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 序号 动火主要平安措施 确认〔打√〕 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，到达动火条件。 2 断开与动火设备相连接的全部管线，加盲板〔 〕块。 3 动火点周围〔最小半径15m〕的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已去除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。 4 作业人员平安防护用品配备齐全有效。 5 高处作业应采取防火花飞溅措施，大于5级风时禁止动火。 6 去除动火点周围易燃物。 7 电焊回路线应按在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。 8 乙炔气瓶〔禁止卧放〕氧气瓶与气源间或明火的距离不得少于10m，两瓶距离不得少于5m。气瓶不得在烈日下暴晒。 9 现场配备消防蒸汽带〔 〕根，灭火器〔 〕台，水桶〔 〕只，石棉布〔 〕块。 其他补充平安措施：〔假设无需要补充则填写无补充〕 危害识别：〔本工程空间缺乏，可附《工作危害分析记录表》〕 分析人 作业单位意见 作业所在单位意见 平安科意见 厂级领导审批意见〔特级动火〕 年 月 日 年