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- 2021-10-10 发布于广东
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医学课件《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》;营养治疗对慢性肾脏病的意义
营养治疗的实施方案
实施低蛋白饮食治疗时对病人的监测
附录
;
限制蛋白质饮食是治疗慢性肾脏病(CKD)、特别是慢性肾衰竭的一个重要环节
施行低蛋白饮食、尤其极低蛋白饮食治疗时,为防止营养不良,建议给病人同时补充复方?-酮酸制剂或必需氨基酸制剂
补充复方?-酮酸制剂在延缓肾损害进展上疗效优于必需氨基酸制剂;Effects of a KA/AA-supplemented VLPD on
the progression of advanced renal failure;低蛋白饮食加复方?-酮酸制剂治疗的益处:
减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒;营养治疗对慢性肾脏病的意义
营养治疗的实施方案
实施低蛋白饮食治疗时对病人的监测
附录
;
透析前慢性肾脏病
非糖尿病肾病
糖尿病肾病
维持性透析治疗的慢性肾脏病
血液透析
腹膜透析; 1. 透析前慢性肾脏病(非糖尿病肾病)
蛋白入量
CKD出现后宜减少饮食蛋白,推荐蛋白入量不超 0.8g/kg·d
GFR从中度下降(? 2),推荐蛋白入量
0.6g/kg·d,并可补充复方?-酮酸制剂 0.12g/kg·d
GFR重度下降(? 2),病人对更严格蛋白限制能够耐受,则蛋白入量可减至0.4g/kg·d,并补充复方?-酮酸制剂 0.20g/kg·d
在低蛋白饮食中,约50%蛋
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